月經每月提前 4 - 5 天且來時腹痛是否正常，需綜合多種因素判斷，包括月經周期規律、激素水平、生活習慣、婦科疾病、精神因素等。 1. 月經周期規律：正常的月經周期一般為 21 - 35 天，若每次都提前 4 - 5 天，周期相對固定，也可能是正常的個體差異。 2. 激素水平：體內激素如雌激素、孕激素等分泌失衡，可能影響月經周期和導致痛經。 3. 生活習慣：長期熬夜、過度勞累、壓力過大、飲食不規律、貪涼等，都可能引起月經提前和腹痛。 4. 婦科疾病：子宮內膜異位癥、盆腔炎、子宮肌瘤等婦科疾病，也會導致月經異常和腹痛。 5. 精神因素：緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，可能通過神經內分泌系統影響月經。 總之，如果月經提前和腹痛的情況持續存在或伴有其他異常癥狀，如經量過多、過少，經血顏色異常等，應及時就醫，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，以明確原因，并在醫生的指導下進行治療。可選擇的治療藥物有布洛芬、元胡止痛片、烏雞白鳳丸等，但用藥需遵醫囑。

你好，月經不調的情況應該是內分泌失調導致的，腹痛應該是痛經的可能的，你可以服用烏雞白鳳丸，婦科調經丸等藥物治療。注意休息，避免過度勞累。