食管處有灼熱感、胃酸、燒心、吐酸水等癥狀持續五年，患者擔心癌變風險，又對胃鏡檢查有所顧慮。這種情況可能是胃食管反流病，癌變風險較低，但不能完全排除。目前有一些替代胃鏡的檢查方法，如鋇餐造影、食管 pH 監測、食管測壓等。 1.癌變風險：胃食管反流病長期不愈，可能導致食管黏膜損傷、Barrett 食管等，增加癌變幾率，但并非必然。 2.鋇餐造影：通過口服鋇劑，在 X 線下觀察食管和胃的形態、結構，能發現較大的病變。 3.食管 pH 監測：可了解食管內酸堿度的變化，判斷反流情況。 4.食管測壓：評估食管的運動功能和下食管括約肌的壓力。 5.治療建議：改變生活方式，如避免睡前進食、抬高床頭。藥物治療可選用奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等抑制胃酸分泌，還可用莫沙必利促進胃腸蠕動。 總之，患者應重視病情，定期復查。即便不愿做胃鏡，也可通過其他檢查方法評估病情，遵醫囑治療。

病情分析：胃食管反流的典型癥狀是燒心和反流，并可引起刺激性胸部疼痛.您好，反流的食物會刺激食管，并損害粘膜組織，時間長后，會出現Barrett食管，可進一步發展為食管腺癌，比正常人的發生率高30-50倍。內鏡是診斷該病的最好方法，也可以進行食管吞鋇x線檢查。