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            肝硬化中晚期患者頻繁吐血如何治療

            您好我是一名肝硬化患者的家屬我想咨詢一下這名患者72女突發(fā)性的吐血沒(méi)有任何征兆之前也沒(méi)有任何不適這名患者有糖尿病,高血壓。包頭醫(yī)院診治說(shuō)是肝硬化中晚期,第一天住院吐血有洗臉盆那么多第五天先下了個(gè)胃鏡下到食道有很多膨脹的血管就沒(méi)有在往下下,又做了一個(gè)不知道是什么說(shuō)是肝硬化第二次吐血是第五天和第一次吐的差不多以后幾乎是每天吐大便也有血現(xiàn)在是第九天患者神志清醒血壓心跳也平穩(wěn)之前醫(yī)院為了止血從鼻子里給插了根管打起倆個(gè)氣囊來(lái)止血效果不佳現(xiàn)在又說(shuō)要做一個(gè)什么手術(shù)從脖子上開(kāi)個(gè)小口往肝臟上和什么地方個(gè)放一個(gè)支架。我想問(wèn)一下這個(gè)辦法可行嗎?沒(méi)有別的辦法了嗎?如果做有什么后果?

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              肝硬化中晚期患者頻繁吐血是較為嚴(yán)重的情況??赡芘c門(mén)脈高壓、食管胃底靜脈曲張破裂、凝血功能障礙、胃黏膜損傷、肝臟合成功能下降等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療及手術(shù)治療等。 1.門(mén)脈高壓:肝硬化會(huì)導(dǎo)致門(mén)靜脈壓力升高,使血液回流受阻,容易引起血管曲張破裂出血。可使用降低門(mén)靜脈壓力的藥物,如普萘洛爾、卡維地洛、硝苯地平。 2.食管胃底靜脈曲張破裂:這是肝硬化患者吐血的常見(jiàn)原因。內(nèi)鏡下套扎、硬化劑注射等治療可有效止血。 3.凝血功能障礙:肝臟合成凝血因子減少,導(dǎo)致凝血功能異常。可補(bǔ)充維生素 K?、凝血酶原復(fù)合物等改善凝血。 4.胃黏膜損傷:長(zhǎng)期的肝病可能影響胃黏膜的血液供應(yīng)和屏障功能。使用胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等。 5.肝臟合成功能下降:肝臟無(wú)法正常合成蛋白質(zhì)等物質(zhì),影響機(jī)體功能。需要補(bǔ)充白蛋白等。 對(duì)于肝硬化中晚期頻繁吐血的患者,應(yīng)綜合評(píng)估病情,選擇合適的治療方法。同時(shí),患者需注意休息,避免粗糙、堅(jiān)硬食物,積極配合治療,以改善預(yù)后。

              2025-02-19 14:44
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              這個(gè)治療方法應(yīng)該是正確的。肝硬化的診斷一般可以通過(guò)彩超,CT等檢查方法進(jìn)行診斷,安裝支架應(yīng)該是可以的,但是支架只能緩解病情,不能改善肝硬化,建議結(jié)合中醫(yī)治療。

              2015-12-24 14:41
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好!由于肝硬化是肝臟實(shí)質(zhì)性病變,普遍認(rèn)為較難逆轉(zhuǎn),因而在治療上除對(duì)癥外,缺乏其他有效措施.不過(guò)用中藥通過(guò)活血,舒肝健脾的治療方法,對(duì)改善肝功能,消除肝細(xì)胞炎癥壞死以及肝組織病理?yè)p傷的修復(fù)都是非常有效的.只要早期識(shí)別肝硬化,并給予及時(shí)的有效的治療,大部分患者還是可以治愈的,可把你詳細(xì)的檢查結(jié)果告訴我看能否幫的上你.

              2015-12-23 19:28
            就醫(yī)問(wèn)藥

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            劉和平 / 主任醫(yī)師

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            預(yù)約掛號(hào)
            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

            預(yù)約掛號(hào)
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