40 歲女性結(jié)婚多年未孕，出現(xiàn)月經(jīng)量少甚至閉經(jīng)、不排卵的情況，可能與激素失衡、卵巢功能減退、精神壓力、子宮疾病、免疫因素等有關(guān)。 1.激素失衡：體內(nèi)雌激素、孕激素等分泌異常，影響月經(jīng)和排卵。可通過(guò)激素六項(xiàng)檢查明確，治療常使用戊酸雌二醇、黃體酮等藥物。 2.卵巢功能減退：隨著年齡增長(zhǎng)，卵巢儲(chǔ)備功能下降。可通過(guò)抗苗勒氏管激素檢測(cè)判斷，治療藥物有輔酶 Q10、坤泰膠囊等。 3.精神壓力：長(zhǎng)期緊張、焦慮等，會(huì)干擾內(nèi)分泌。需調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)心理干預(yù)。 4.子宮疾病：如子宮內(nèi)膜炎、宮腔粘連等。通過(guò) B 超、宮腔鏡等檢查，治療多采用抗生素或手術(shù)。 5.免疫因素：自身免疫性疾病影響受孕和排卵。需進(jìn)行免疫相關(guān)檢查，治療可能用到糖皮質(zhì)激素。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行全面檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)也有助于恢復(fù)。

不孕不育的三大原因之一就是排卵功能障礙：有些人無(wú)卵泡生長(zhǎng)；有些人卵泡生長(zhǎng)中途停滯；而又有些人卵泡長(zhǎng)大后不能自然排出；還有一些人排卵后發(fā)現(xiàn)是空卵泡；更有一些人排卵后黃體功能不足，所有這些都會(huì)影響懷孕。這些人可能月經(jīng)正常，基礎(chǔ)體溫也可以是雙相，抽血激素也可能升高，但都可能是一種假象，導(dǎo)致不孕不育。為什么不排卵？　　1．垂體功能障礙。垂體腺瘤，席漢綜合征，結(jié)核或梅毒肉芽腫。　　2．下丘腦障礙。分功能性和器質(zhì)性兩類(lèi)。前者包括特發(fā)性間腦性無(wú)月經(jīng)，心因性無(wú)月經(jīng)，功能性高催乳素血癥，神經(jīng)性厭食癥；后者包括間腦部腫瘤，腦炎后，頭部外傷后。　　3．卵巢功能障礙。包括卵巢原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)。前者包括特納癥候群等。后者包括卵巢早衰，卵巢的器質(zhì)性損害，如放射線照射后功能喪失，腫瘤、炎癥所致之破壞。自：民間中醫(yī)婦科網(wǎng)　

病情分析：您好：造成排卵障礙的因素有：中樞神經(jīng)系統(tǒng)性無(wú)排卵;下丘腦性無(wú)排卵;垂體性無(wú)排卵;卵巢性無(wú)排卵;多囊卵巢綜合征;卵泡黃素化不破裂綜合征;其它：性腺以外的其它內(nèi)分泌系統(tǒng)如甲狀腺,腎上腺皮質(zhì)功能失調(diào)和一些全身性疾病如重度營(yíng)養(yǎng)不良可影響卵巢功能的調(diào)節(jié)而導(dǎo)致排卵障礙.建議到正規(guī)的醫(yī)院檢查明確,對(duì)癥治療.m生活調(diào)理：