淺表性胃炎發展為萎縮性胃炎后，藥物治療效果不佳時是否需要手術，取決于多種因素，如病情嚴重程度、癥狀表現、病因、患者身體狀況以及是否存在并發癥等。 1. 病情嚴重程度：若萎縮性胃炎伴有重度腸化生、不典型增生等癌前病變，可能需要手術干預。 2. 癥狀表現：頻繁且嚴重的胃痛、胃脹、惡心嘔吐等，影響生活質量，藥物難以控制，會考慮手術。 3. 病因：若是因幽門螺桿菌感染持續未得到有效清除，導致病情進展，可能先調整治療方案，而非直接手術。 4. 患者身體狀況：患者若存在其他嚴重疾病，影響手術耐受能力，會謹慎選擇手術。 5. 并發癥：如有胃出血、胃穿孔等并發癥，手術可能是必要的治療手段。 總之，對于淺表性胃炎發展成的萎縮性胃炎，藥物治療效果不好時，是否手術需綜合多方面因素評估。建議患者前往正規醫院，由專業醫生根據具體情況制定個性化的治療方案。

您好，根據您簡單的描述，您可能是慢性胃炎。慢性胃炎一般通過人與人之間的口口或糞口傳播兩個主傳播途徑。hp感染基本都會引起胃黏膜炎癥，感染后機體一般難以將其清除而變成慢性感染。該病是由各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥。慢性胃炎是可以治好的，這個您放心好了呢。建議您及時去正規醫院的消化內科就診治療，一般只需要藥物治療即可。您平時還要做到以下幾點：1、戒煙忌酒。2、保持精神愉快：精神抑郁或過度緊張和疲勞，容易造成幽門括約肌功能紊亂，膽汁返流而發生慢性胃炎。3、慎用、忌用對胃粘膜有損傷的藥物。4、不喝濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料。