23 歲女性，發燒時出現右腳腳背疼，高燒后雙膝關節疼，之后發燒伴雙腕關節和雙膝關節疼，疑似類風濕但未確診，用藥效果不佳。可能的原因有疾病本身的復雜性、藥物反應、個體差異、診斷準確性、合并其他疾病等。 1. 疾病本身的復雜性：類風濕關節炎的診斷有時較為困難，早期癥狀可能不典型，且病情可能會有變化。 2. 藥物反應：部分患者對常用的治療藥物可能不敏感，或者在用藥過程中出現耐藥性。 3. 個體差異：每個人的免疫系統和身體對藥物的代謝能力不同，影響治療效果。 4. 診斷準確性：雖然癥狀疑似類風濕，但也可能是其他風濕免疫性疾病，如系統性紅斑狼瘡、脊柱關節炎等。 5. 合并其他疾病：如感染、腫瘤等，也可能干擾治療和導致癥狀反復。 對于這種情況，建議進一步完善相關檢查，如自身抗體譜、關節超聲、磁共振等，以明確診斷。同時，醫生可能會調整治療方案，嘗試其他免疫抑制劑或生物制劑。患者要保持良好的心態，積極配合治療，注意休息和保暖，避免勞累和感染。

患了類風濕，這可吃些阿司匹林,免疫抑制劑對本病有一定療效,常用者有環磷酰胺,硫唑嘌呤.也可考慮皮質激素的應用.吃些祛風除痹的中藥也有幫助。