人流后月經(jīng)紊亂閉經(jīng)的原因是什么
您好,醫(yī)生,我是去年五月十四日做的人工流產(chǎn),一個(gè)多月沒(méi)來(lái)月經(jīng),服黃體酮后一星來(lái)月經(jīng),之后兩個(gè)月來(lái)月經(jīng),行經(jīng)時(shí)伴有痛經(jīng),B超檢查正常,身體有點(diǎn)肥胖,之后又閉經(jīng),從09年2月開(kāi)始口服乙酚黃體酮三個(gè)同期,(乳房有疼痛感)月經(jīng)初血2月份是19號(hào),3月份20號(hào),4月份20號(hào),可停藥后至今未來(lái)月經(jīng),HCG為陰性,B超檢查無(wú)孕,這是什么原因呢。是卵巢功能不好,還是不排卵啊???期待你的回復(fù)。補(bǔ)充一下,以前有淺表性胃炎,人流后吃了胃藥(藥名是胃友,成份是大豆蛋白之類的東西),這個(gè)藥是不是會(huì)有影響??而且這幾天下腹部右側(cè)有時(shí)隱隱作痛,
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回答1
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夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級(jí)甲等
小兒心血管內(nèi)科
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從80年代開(kāi)始隨著人工流產(chǎn)中止早孕的普及,人流后閉經(jīng)也有逐年增多的趨勢(shì).近代研究發(fā)現(xiàn)閉經(jīng)在人工流產(chǎn)、自然流產(chǎn),輕宮及診刮后的發(fā)生率,與孕次、產(chǎn)次、吸刮宮的次數(shù)無(wú)名顯正比關(guān)系.相反,初孕未產(chǎn)行第1次刮宮者,發(fā)病偏多.其中屬Asherman’s綜合征多見(jiàn).現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為其直接原因是手術(shù)創(chuàng)傷子宮內(nèi)膜所致.特別是由于負(fù)壓過(guò)高,吸收時(shí)間過(guò)長(zhǎng),刮宮過(guò)深或在有負(fù)壓的情況下吸頭多次進(jìn)出宮口,手術(shù)粗暴等,均可引起子宮內(nèi)膜及子宮口的過(guò)度損傷.炎癥的存在是Asherman’s綜合發(fā)病的另一個(gè)誘因.這不僅會(huì)增加損傷粘連的機(jī)會(huì),而且會(huì)加重粘連的程度.此外,卵巢激素的相對(duì)不足,亦會(huì)使受損的子宮內(nèi)膜不能及時(shí)完善的修復(fù),從而增加了粘連的機(jī)會(huì).診斷Asherman’s綜合征最直接的方法是探針探查宮腔及子宮輸卵管造影.西醫(yī)用宮腔分離加上環(huán)同時(shí)采取卵巢激素的替代療法,治療Asherman’s綜合征.給予卵巢激素的目的是為了促使子宮內(nèi)膜更及時(shí)更完善的修復(fù).中醫(yī)認(rèn)為人工中止妊娠,使孕婦從心理到外界的環(huán)境都處于一種緊張的氣氛之中,復(fù)加機(jī)械的直接損傷,故更易發(fā)生人流術(shù)后的閉經(jīng).中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人流者傷胞宮胞絡(luò),胞宮又為妊養(yǎng)胎兒之所在,所以宮胞受損,天癸虧虛,腎氣衰少為其主要病機(jī).從臨床實(shí)踐中認(rèn)識(shí)到人流后閉經(jīng)概為沖任失調(diào)所致.沖任2脈不但對(duì)月經(jīng)的生成與維持正常的生理功能起主要作用,而且又是子宮聯(lián)系臟腑的通路.如果沖任失調(diào),就可造成子宮功能紊亂,加上子宮內(nèi)膜受傷過(guò)重,脈絡(luò)受阻,性激素對(duì)子宮的作用失去了物質(zhì)基礎(chǔ),最終導(dǎo)致了閉經(jīng)的發(fā)生.而陳老認(rèn)為主要是因手術(shù)粗暴,刮宮過(guò)深,腎元受傷,血海涸竭所致.因此,在治療上應(yīng)從調(diào)補(bǔ)沖任,理腎活血兩個(gè)方面上為主論治.活血破血藥不可太過(guò),旨在補(bǔ)虛,散寒,養(yǎng)血.
2015-12-23 08:19
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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人流后月經(jīng)紊亂閉經(jīng)可能由多種原因引起,包括內(nèi)分泌失調(diào)、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜受損、精神心理因素、藥物影響等。 1.內(nèi)分泌失調(diào):人流可能影響下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能,導(dǎo)致激素分泌失衡,如雌激素、孕激素等。常見(jiàn)的疾病有多囊卵巢綜合征等。 2.宮腔粘連:手術(shù)操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,引起宮腔部分或全部粘連,影響經(jīng)血排出。 3.子宮內(nèi)膜受損:過(guò)度刮宮使子宮內(nèi)膜變薄,無(wú)法正常增生和脫落,導(dǎo)致月經(jīng)異常。 4.精神心理因素:人流后的焦慮、緊張等不良情緒,可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響月經(jīng)。 5.藥物影響:某些藥物可能干擾內(nèi)分泌系統(tǒng),影響月經(jīng)周期。 6.其他因素:身體肥胖也可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),從而影響月經(jīng)。 總之,人流后月經(jīng)紊亂閉經(jīng)的原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查,如性激素六項(xiàng)、宮腔鏡檢查等,以明確具體原因,并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
2025-02-17 17:39
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你的情況是內(nèi)分泌紊亂造成的,建議你抽血檢查性激素六項(xiàng)
2015-12-23 21:37
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況建議做個(gè)性激素6項(xiàng)檢查內(nèi)分泌情況
2015-12-23 11:26
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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看起來(lái)您還得再等等,應(yīng)該快來(lái)了.按時(shí)服藥用藥就行.B超一般晚于化學(xué)試劑發(fā)現(xiàn)早孕,所以,建議測(cè)晨尿排除下早孕.生育期女性經(jīng)前期內(nèi)膜可厚達(dá)1.5厘米,所以如果尿檢陰性,就再等等,不用擔(dān)心.
2015-12-23 06:51
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