你好，肌瘤較小多無癥狀，少數表現為陰道出血，腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。漿膜下肌瘤如發生蒂扭轉或其他情況時可引起疼痛。有月經紊亂，如月經量增多，經期延長等都要考慮子宮肌瘤可能性大。對于肌瘤較小者可以考慮觀察。目前藥物治療效果不好，最好的治療方法就是手術治療。對于有癥狀的婦女建議做彩超看下肌瘤的大小及位置，如果肌瘤大于5cm,并且有臨床癥狀的話，可以考慮行手術切除術。

子宮肌瘤的治療方法多樣，包括觀察隨訪、藥物治療、手術治療等。需綜合考慮肌瘤大小、位置、癥狀、患者年齡和生育需求等。 1.觀察隨訪：若肌瘤較小、無癥狀，特別是接近絕經年齡的患者，可每 3 - 6 個月復查一次超聲，觀察肌瘤的變化。 2.藥物治療：常用藥物有促性腺激素釋放激素類似物，如亮丙瑞林、戈舍瑞林；雄激素類藥物，如丙酸睪酮；孕激素拮抗劑，如米非司酮等。這些藥物可抑制肌瘤生長，但停藥后肌瘤可能再次生長。 3.手術治療：肌瘤較大、引起明顯癥狀或有惡變傾向時，可考慮手術。手術方式包括肌瘤切除術、子宮切除術。肌瘤切除術適用于希望保留生育功能的患者；子宮切除術適用于癥狀嚴重、無生育需求或懷疑惡變者。 4.聚焦超聲治療：通過將超聲波聚焦在肌瘤部位，使肌瘤組織壞死吸收。適用于肌瘤位置較深、不宜手術的患者。 5.介入治療：通過栓塞子宮動脈，減少肌瘤血供，使其萎縮。但可能影響子宮及卵巢的血供。 總之，子宮肌瘤的治療應根據個體情況選擇合適的方法。患者需在醫生的指導下進行治療，定期復查。