小孩夜里左膝關節以下部位疼痛，白天不痛，可能是生長痛、缺鈣、關節炎、滑膜炎、骨腫瘤等原因引起。 1.生長痛：小孩生長發育較快，骨骼、肌肉、肌腱的生長速度不一致，夜間休息時易出現疼痛。一般無需特殊治療，可通過熱敷、按摩緩解。 2.缺鈣：飲食不均衡或鈣吸收不良，導致體內鈣含量不足，引起肌肉痙攣和疼痛。可多吃富含鈣的食物，如牛奶、豆制品，必要時補充鈣劑，如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣等。 3.關節炎：如風濕性關節炎、類風濕關節炎等，炎癥刺激關節及周圍組織導致疼痛。需進行抗炎治療，常用藥物有布洛芬、對乙酰氨基酚等。 4.滑膜炎：關節損傷或感染等因素引發滑膜炎癥，產生疼痛。治療包括休息、制動，嚴重時可能需手術。 5.骨腫瘤：較為少見，但也可能是原因之一。通常需要進一步檢查，如 X 線、CT 等，明確診斷后進行相應治療。 總之，如果小孩經常出現這種情況，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。

按照你的描述很可能是脛骨結節骨骺炎啊，這種病青少年和常見，尤其以活動過多后癥狀會加重。治療上沒有太好的辦法，讓孩子減少活動，外用點云南白藥噴霧劑試試，如果沒有效果最好去醫院骨科檢查一下。