不明原因反復(fù)出現(xiàn)多種不適癥狀,求診斷
您好,我從去年開(kāi)始,不知什么原因經(jīng)常感覺(jué)渾身無(wú)力,頭暈,打不起精神,有時(shí)朋友聚會(huì)吃飯的時(shí)候,感覺(jué)緊張,手心出汗,好像咽喉有什么東西堵住,吃不下去,只能在那坐著,今年,有一次出門(mén)坐車(chē),突然感到腹部劇烈收縮麻木,但不痛不硬,繼而呼吸困難,手頭部發(fā)麻發(fā)木,手心出汗,心率加速,馬上去了醫(yī)院,也沒(méi)用藥結(jié)果一會(huì)就沒(méi)事了,今年類似的經(jīng)歷又一過(guò)一次,也是乘車(chē)的時(shí)候,前幾天,突然間頭暈的厲害,站立不住,心狂跳,馬上去醫(yī)院,做個(gè)心電,什么事也沒(méi)有,過(guò)一會(huì)癥狀也消失了,昨天突然間又暈厲害了,而且只能躺著,意識(shí)清楚,不是天旋地轉(zhuǎn)的感覺(jué),就是暈的厲害,去醫(yī)院做ct什么癥狀也沒(méi)有,而且現(xiàn)在平時(shí)經(jīng)常感覺(jué)沒(méi)精神,只要一難受起來(lái),就抬不起頭,伸不直腰,手出汗,心速快,緊張,有時(shí)特別恐懼,發(fā)病時(shí)就想上醫(yī)院,現(xiàn)在連車(chē)也不敢乘了,反正不一舒服,也說(shuō)不清什么滋味,有時(shí)候突然感覺(jué)渾身好像冷的厲害,穿很多衣服都不管用,渾身發(fā)顫,好象從心里往外冷,身體抖動(dòng)的特別厲害(特別是下肢)且控制不住不由自主,當(dāng)時(shí)測(cè)血壓一般都是200/120.但平時(shí)我血壓一向120/80,我剛剛又測(cè)過(guò)還非常正常,做過(guò)很多檢查,如腦電地形圖,腦超聲,多普勒,拍過(guò)頸椎片,心電圖,24小時(shí)心電監(jiān)護(hù),化驗(yàn)過(guò)血尿,血糖.微量元素,做過(guò)全身的b超.胸透,化驗(yàn)過(guò)t4t3.平時(shí)經(jīng)常體檢除血脂稍高外其余都很好,不知是什么原因,現(xiàn)在連工作都不能完成.非常痛苦,請(qǐng)有關(guān)專家指點(diǎn)迷津,不勝感激.注:現(xiàn)在我還特別怕生氣,一生氣就要暈倒.我剛剛又感覺(jué)很冷,從心里往外發(fā)抖,渾身抖的厲害,且控制不住,一測(cè)血壓又有明顯升高的現(xiàn)象.請(qǐng)您幫幫我吧,簡(jiǎn)單太痛苦了.另外請(qǐng)問(wèn)是渾身發(fā)抖引發(fā)血壓高還是血壓高引發(fā)的發(fā)抖.
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您的情況較為復(fù)雜,可能是植物神經(jīng)紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、心血管神經(jīng)官能癥、焦慮癥、血壓異常波動(dòng)等原因所致。 1.植物神經(jīng)紊亂:自主神經(jīng)系統(tǒng)失衡,可導(dǎo)致身體各部位功能失調(diào)。常見(jiàn)癥狀如頭暈、乏力、多汗等。治療上,可通過(guò)調(diào)整生活方式,如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、減輕壓力等。必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。 2.內(nèi)分泌失調(diào):激素分泌失衡,影響身體機(jī)能。可能與壓力、飲食、睡眠等有關(guān)。需要調(diào)整生活習(xí)慣,保持良好心態(tài)。如有必要,可進(jìn)行激素水平檢測(cè),根據(jù)結(jié)果使用相應(yīng)藥物,如甲狀腺素片等。 3.心血管神經(jīng)官能癥:心臟神經(jīng)功能異常,出現(xiàn)類似心血管疾病的癥狀。多由精神心理因素引起。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用美托洛爾等藥物緩解癥狀。 4.焦慮癥:長(zhǎng)期精神緊張、焦慮引發(fā)。表現(xiàn)為緊張、恐懼、身體不適等。心理治療如認(rèn)知行為療法很重要,必要時(shí)服用抗焦慮藥物如帕羅西汀。 5.血壓異常波動(dòng):情緒、環(huán)境等因素可導(dǎo)致血壓突然升高或降低。需密切監(jiān)測(cè)血壓,改善生活方式,必要時(shí)使用降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦等。 您的癥狀多樣,原因可能較為復(fù)雜。建議前往正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,以明確診斷并制定個(gè)體化的治療方案。
2025-02-17 16:59
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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如果所有檢查都不能夠診斷,常見(jiàn)于神經(jīng)衰弱,但是您的情況要排除室上性心動(dòng)過(guò)速,您試一下以下治療:同時(shí)一定要注意血壓的變化1.1.加強(qiáng)體育鍛煉是根本,慢跑,練瑜伽,打太極拳等,要求必須選擇一種,并堅(jiān)持天天做下去.作息要規(guī)律.按時(shí)睡覺(jué),少熬夜.2.健腦補(bǔ)腎丸(臨清產(chǎn))15粒,每日兩次,飯前口服人參歸脾丸(同仁堂)1丸.(水丸也可以)每日三次,飯前口服養(yǎng)血清腦顆粒,按說(shuō)明服用.上藥一并口服,中藥制劑,上火或感冒時(shí)停止服用.3.針灸按摩理療4.保持情緒的良好,不要悲觀.祝早日康復(fù)
2015-12-23 12:26
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可能是神經(jīng)官能癥,建議試用谷維素
2015-12-23 01:42
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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心理分析:你好,從你的描述看有點(diǎn)像驚恐發(fā)作,不知道你是否去進(jìn)行了精神科進(jìn)行這方面的診斷。另外,你的發(fā)抖和血壓的關(guān)系可能都有交互影響很難說(shuō)明到底誰(shuí)是起因。心理指導(dǎo):因此,建議你去精神科看看是否可能是驚恐發(fā)作,進(jìn)行相關(guān)治療。
2015-12-22 20:22
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什么是心悸? 心悸是常見(jiàn)的臨床癥狀,是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)過(guò)度緊張或高度興奮時(shí)才會(huì)有心悸的感覺(jué)。患者可主訴心臟快速有力的跳動(dòng)、心臟停搏感、心臟顫動(dòng)感,心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺(jué)常常是突發(fā)突止,身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見(jiàn)的病因?yàn)樾穆墒С!4送馐剐妮敵隽考懊坎敵隽吭黾拥囊蛩匾矔?huì)導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»
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