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何興祥 主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
消化內科
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區分胃痛和胃癌可從癥狀、檢查、病史、誘因、進展等方面考慮。面對身體的不適,最明智的選擇是立即就醫,并在醫生的指導下進行規范治療,確保安全有效。
2018-12-29 10:33
1.癥狀:胃痛多為陣發性,胃癌疼痛常持續且加重。
2.檢查:胃鏡及病理活檢是診斷胃癌的關鍵,胃痛可通過其他檢查排查病因。
3.病史:長期胃炎等病史增加胃癌風險,單純飲食不當等易致胃痛。
4.誘因:胃痛常因飲食刺激等,胃癌多與遺傳、幽門螺桿菌感染有關。
5.進展:胃痛經治療易緩解,胃癌病情多逐漸加重。
出現胃部不適,應及時就醫,通過專業檢查明確診斷。
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回答6
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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肛周濕疹是一種常見的非傳染性皮膚病,病變多局限于肛門周圍皮膚,亦偶有蔓延至臀部、會陰及陰蒂,局部可出現紅疹、紅斑、糜爛、滲出、結痂、脫屑。病程長,肛門周圍皮膚常增厚,顏色灰白或暗紅、粗糙,以致發生皸裂、滲出、瘙癢、反復發作為主要特點,任何年齡均可發病。肛周急性濕疹的治療 1.局部止癢為首要措施,以切斷瘙癢-搔抓-瘙癢這惡性循環,有效而快捷方法為濕熱敷(罨包)或濕冷敷,具體作法是:配制4%硼酸,0.1%雷夫奴爾2~3L水溶液,水濕約為45℃左右,盛入容器中,以脫脂棉作成棉墊,面積較病灶面略大1~2cm,厚3~4cm,將綿墊浸入上述藥液中浸透,取出擰干,以不滴水度,敷于濕疹病灶面上,務使藥墊與病灶皮膚密切接觸,再在藥墊外加敷塑料薄膜,以硼帶吊扎于臀間,可立即止癢,每日3~4次,每次保留1~1.5h,并保持水溫在45℃左右。冷敷方法相同,溶液溫度以5~10℃為宜,夏天可在溶液加冰塊以降低水溫。 2.經上治療瘙癢明顯減輕,漿液滲出抑止后,可外用干燥混合震燙洗劑,如白色洗劑、爐甘石洗劑等,必要時可在洗劑中加入適量皮質炎固醇藥粉,但濃度不可過高。 3.根據患者全身情況定期定量內眼內質激素、抗炎癥介質類藥物、抗生素、維生素類藥、鎮靜劑等。
2015-12-22 22:29
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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肛門瘙癢癥是一種常見的局部瘙癢癥。肛門部有時有輕微發癢,如瘙癢嚴重,經久不愈則成為瘙癢癥。它是一種常見的局限性神經機能障礙性皮膚病。一般只限于肛門周圍,有的可蔓延到會陰、外陰或陰囊后方肛門瘙癢癥多見于中年人。部分為全身性皮膚瘙癢病的局部癥狀,則多見于老年人。局限于肛門局部的瘙癢癥多與肛門及直腸疾病有關或繼發于肛門直腸疾病。局部炎癥充血使皮膚循環增加,溫度上升,臀間又是不易散熱的部位,促使汗液排泄增多,濕潤浸漬,引起不適和瘙癢。初發病患者常以熱水燙洗或較長時間外用含有皮質類固醇激素等藥涂敷,雖可一時緩解瘙癢癥,日久可形成瘙癢——不良刺激——更瘙癢的惡性循環,使局部癥狀更形增劇。嗜食辛辣食品也可引起肛門瘙癢,衛生習慣不良,不及時清洗肛門會陰,隔褲搔抓摩擦,可使瘙癢加劇。著裝不良,穿著窄小的衣褲,或穿質地不適的內褲如某些化纖織物或厚實而粗糙者,使臀圍汗液不易散發及摩擦也可誘發肛門瘙癢。見于兒童的肛門瘙癢以蟯蟲病患者居多,雌性蟯蟲蠕出肛門排卵,形成機械刺激引起肛門瘙癢。根據病因可分為原發性瘙癢和繼發性瘙癢。 (一)原發性瘙癢 原發性瘙癢不伴有原發性皮膚損害,以瘙癢為主要癥狀。 (二)繼發性瘙癢 繼發性瘙癢癥產生于原發性疾病及各種皮膚病,伴有明顯的特異性皮膚損害和原發病變,瘙癢常是原發病變的一個癥狀。如肛瘺、肛門濕疹、濕疣、神經性皮炎、肛管直腸腫瘤、蟯蟲等引起的肛門瘙癢均屬此類。 初起肛門瘙癢較輕,肛門皮膚無明顯變化,多為陣發性。久病患者瘙癢較劇,持續時間較長,尤以夜間更甚,過度的搔抓或機械刺激使肛周皮膚增生肥厚粗糙,肛門皺襞加深,局部有抓痕、血痂、滲液,皺襞縫中殘留糞便污垢,更重者可合并感染見有膿泡或膿性分泌物,潮紅腫脹。病變可擴展至會陰、陰囊、女性外陰甚至雙臀部皮膚。臨床檢查可發現有內痔、外痔、混合痔、肛瘺,或經實驗室檢查發現有糖尿病、蟯蟲病、白色念珠菌感染等。建議到醫院進一步檢查確診
2015-12-22 17:16
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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這種情況屬于中醫講的濕熱下注大腸!這種情況中醫治療效果比較好,像龍膽瀉肝湯加減對癥,建議到中醫內科診療,祝早日康復!
2015-12-22 14:57
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,你所說的情況可能不僅是肛周濕疹,因為有的時候瘙癢的原因是在肛門里面,比如肛乳頭增生,就會導致肛門有瘙癢的感覺,建議你不要用手去抓,便后可以用溫水坐浴,最好是去做個肛門鏡檢查,可以把肛門里面的直腸檢查的比較清楚。
2015-12-22 14:12
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肛周急性濕疹的治療 、局部止癢為首要措施,以切斷瘙癢-搔抓-瘙癢這惡性循環,有效而快捷方法為濕熱敷(罨包)或濕冷敷,具體作法是:配制4%硼酸,0.1%雷夫奴爾2~3L水溶液,水濕約為45℃左右,盛入容器中,以脫脂棉作成棉墊,面積較病灶面略大1~2cm,厚3~4cm,將綿墊浸入上述藥液中浸透,取出擰干,以不滴水度,敷于濕疹病灶面上,務使藥墊與病灶皮膚密切接觸,再在藥墊外加敷塑料薄膜,以硼帶吊扎于臀間,可立即止癢,每日3~4次,每次保留1~1.5h,并保持水溫在45℃左右。冷敷方法相同,溶液溫度以5~10℃為宜,夏天可在溶液加冰塊以降低水溫。
2015-12-22 08:18
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