月經持續 20 天量少且伴有外因瘙癢，可能與心情有關，還可能與內分泌失調、婦科炎癥、子宮內膜病變、全身性疾病等因素有關。 1. 內分泌失調：長期的情緒不佳可能影響下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，導致激素分泌失衡，進而影響月經。 2. 婦科炎癥：如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等，炎癥刺激可導致月經異常和外陰瘙癢。 3. 子宮內膜病變：子宮內膜息肉、子宮內膜增生等，會使子宮內膜脫落不規則，引起月經延長且量少。 4. 全身性疾病：貧血、血小板減少性紫癜等血液系統疾病，可能影響凝血功能，導致月經異常。 5. 藥物影響：某些藥物，如抗凝藥、避孕藥等，也可能影響月經。 出現這種情況應引起重視，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、婦科超聲、白帶常規等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，要注意保持良好的心態和生活習慣。

建議用生理鹽水5000高錳酸鉀液或0.1%利凡諾爾沖洗液清一般癥狀消失后堅持治療1周以上。希望我的回答給您帶來幫助。