類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病，病因復雜，常導致關節疼痛、腫脹和畸形。對于長期患病且治療效果不佳的情況，需綜合考慮多種因素，如疾病進展、治療方案、生活習慣、合并癥及個體差異等。 1. 疾病進展：類風濕關節炎可能逐漸加重，侵犯更多關節，影響關節功能。此時可能需要調整治療藥物或聯合用藥，如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等。 2. 治療方案：當前的止痛膠囊效果不好，可能需要更換藥物或增加其他治療手段，如生物制劑（依那西普、阿達木單抗等）或小分子靶向藥物。 3. 生活習慣：干農活時的勞累和寒冷刺激可能加重病情。要注意保暖，避免過度勞累，適當休息。 4. 合并癥：長期患病可能合并其他疾病，如骨質疏松，需進行相關檢查和治療。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，可能需要嘗試不同的治療方案找到最適合的。 類風濕關節炎的治療是一個長期的過程，患者需要保持耐心，積極配合醫生治療，定期復查，同時注意生活中的保養，以控制病情，提高生活質量。

你好!這樣跟你平時的生活工作有關，請不要過于勞累。建議服用芬必得外用風濕膏治療。平時不要吃辛辣等刺激性食物，適當運動，保持良好心態，生活規律