類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些病癥
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些病癥曾經(jīng)治療情況和效果:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些病癥()
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李斌 主治醫(yī)師
滁州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨外科
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患者你好,你好類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以關(guān)節(jié)蹭引起肢體嚴(yán)重畸形關(guān)節(jié)滑膜炎及漿膜、心肺、皮膚、眼、血管等結(jié)締組織廣泛性炎癥為主要表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病初發(fā)時(shí)起的緩慢患者先有幾周到幾個(gè)月的疲倦乏力、體重減輕、胃納不佳、低熱和手足麻木刺痛等前驅(qū)癥狀隨后發(fā)生某一關(guān)節(jié)疼痛、僵硬以后關(guān)節(jié)腫大日漸疼痛開始時(shí)可能一、二個(gè)關(guān)節(jié)受累往往是游走性以后發(fā)展為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)的受累常從四肢遠(yuǎn)端的小關(guān)節(jié)開始以后再累及其它關(guān)節(jié)近側(cè)的指間關(guān)節(jié)最常發(fā)病呈梭狀腫大;其次為掌指、趾、腕、膝、肘、踝、肩和髖關(guān)節(jié)等,祝健康。
2018-12-20 14:33
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回答6
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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(1)關(guān)節(jié)疼痛與壓痛:絕大多數(shù)患者是以關(guān)節(jié)腫脹開始發(fā)病的。腫脹是由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)滲出液增多及關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥改變而致,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍均勻性腫大,手指近端指關(guān)節(jié)的梭形腫脹是類風(fēng)濕患者的典型癥狀之一。關(guān)節(jié)疼痛的輕重通常與其腫脹的程度相平行,關(guān)節(jié)腫脹愈明顯,疼痛愈重,甚至劇烈疼痛。由于劇痛,當(dāng)別人伸手去觸摸他的關(guān)節(jié)時(shí),患者就用手擋起來保持或回縮。若讓其主動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié),有時(shí)還可勉強(qiáng)伸屈。臨床上要注意油污自發(fā)痛和活動(dòng)痛。自發(fā)痛即關(guān)節(jié)不活動(dòng)時(shí)或在安靜自然位置狀態(tài)下也痛,有的甚至從睡眠中痛醒,這表明變并發(fā)展較快或急,且較嚴(yán)重;活動(dòng)痛即當(dāng)活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)才覺疼痛,這表明關(guān)節(jié)炎癥比較輕或趨于緩解。(2)關(guān)節(jié)腫脹:凡受累的關(guān)節(jié)均可出現(xiàn)腫脹,關(guān)節(jié)腫脹提示炎癥較重。典型的表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍均勻性腫大,例如近端指間關(guān)節(jié)的梭形腫脹。關(guān)節(jié)腫脹在四肢小關(guān)節(jié)最易檢查出來,而肩髖等大關(guān)節(jié)腫脹卻不易發(fā)現(xiàn)。關(guān)節(jié)發(fā)生積液時(shí)可有波動(dòng)感,尤以膝關(guān)節(jié)明顯。關(guān)節(jié)腫脹的程度通常與疼痛的輕重相平行,關(guān)節(jié)腫脹愈明顯,疼痛愈嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)劇烈疼痛和終日關(guān)節(jié)疼痛,但仍以清晨癥狀最顯著。發(fā)生關(guān)節(jié)腫脹的原因是關(guān)節(jié)積液、周圍軟組織炎和滑膜肥厚。(3)晨僵:95%以上的患者有關(guān)節(jié)晨僵。晨僵是指病變關(guān)節(jié)在夜間靜止不動(dòng)后,,晨起時(shí)出現(xiàn)較長時(shí)間的受累關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限。晨僵常是關(guān)節(jié)受累的第一個(gè)癥狀,大多出現(xiàn)在關(guān)節(jié)疼痛之前,病情嚴(yán)重時(shí)全身關(guān)節(jié)均可出現(xiàn)僵硬感。起床后經(jīng)活動(dòng)或溫暖后晨僵癥狀可減輕或消失。晨僵常伴有肢端或指(趾)發(fā)冷和麻木感。(4)關(guān)節(jié)摩擦音:類風(fēng)濕的關(guān)節(jié)炎癥期,運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)檢查者的手常可感到細(xì)小的捻發(fā)音或有握雪感,以肘、膝關(guān)節(jié)為典型,此表明關(guān)節(jié)存在炎癥。有的關(guān)節(jié)炎癥消退后,活動(dòng)關(guān)節(jié)可以聽到或觸到嘎嗒聲響,這在指和膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)最明顯,可能是類風(fēng)濕伴有骨質(zhì)增生所致。
2015-12-22 14:34
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,常見的癥狀有,感到乏力、疼痛、壓痛、麻木、腫脹、身體僵硬、關(guān)節(jié)畸形和功能障礙、出現(xiàn)疲勞、疼痛游走性、形體消瘦活動(dòng)受限等癥狀。中醫(yī)中藥長期臨床實(shí)踐有許多有效的治療方法,建議采用傳統(tǒng)中藥熟地、穿山龍、生地、川西歸尾、川西紅花、川芎、赤芍、白芍、利筋藤、桑寄生、劉寄奴、伸筋草、千年健、一口鐘、烏藥、青風(fēng)藤、雞血藤、木瓜、杜仲、補(bǔ)骨脂、菟絲子、血丹花、血竭、乳香、沒藥等配合治療,對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎效果很好,許多患者治愈后不復(fù)發(fā)。采用以上傳統(tǒng)中藥配方治療,可以通經(jīng)活絡(luò)、消腫定痛、消炎止疼,完全無副作用,只需單服中藥即可,不需要其它治療方法,而且服藥期間可正常工作和生活。希望正確治療早日康復(fù)!
2015-12-22 13:11
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好常見的癥狀有感到乏力、疼痛、壓痛、麻木、腫脹、身體僵硬、關(guān)節(jié)畸形和功能障礙、出現(xiàn)疲勞、疼痛游走性、形體消瘦活動(dòng)受限等癥狀中醫(yī)中藥長期臨床實(shí)踐有許多有效的治療方法建議采用傳統(tǒng)中藥熟地、穿山龍、生地、川西歸尾、川西紅花、川芎、赤芍、白芍、利筋藤、桑寄生、劉寄奴、伸筋草、千年健、一口鐘、烏藥、青風(fēng)藤、雞血藤、木瓜、杜仲、補(bǔ)骨脂、菟絲子、血丹花、血竭、乳香、沒藥等配合治療對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎效果很好許多患者治愈后不復(fù)發(fā)采用以上傳統(tǒng)中藥配方治療可以通經(jīng)活絡(luò)、消腫定痛、消炎止疼完全無副作用只需單服中藥即可不需要其它治療方法而且服藥期間可正常工作和生活希望正確治療早日康復(fù)
2015-12-22 10:37
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回答3
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肖定軍 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
骨科
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你好,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以關(guān)節(jié)病變引起肢體嚴(yán)重畸形,關(guān)節(jié)滑膜炎及漿膜、心肺、皮膚、眼、血管等結(jié)締組織廣泛性炎癥為主要表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病。初發(fā)時(shí)起的緩慢,患者先有幾周到幾個(gè)月的疲倦乏力、體重減輕、胃納不佳、低熱和手足麻木刺痛等前驅(qū)癥狀。隨后發(fā)生某一關(guān)節(jié)疼痛、僵硬,以后關(guān)節(jié)腫大日漸疼痛。開始時(shí)可能一、二個(gè)關(guān)節(jié)受累,往往是游走性。以后發(fā)展為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)的受累常從四肢遠(yuǎn)端的小關(guān)節(jié)開始,以后再累及其它關(guān)節(jié)。近側(cè)的指間關(guān)節(jié)最常發(fā)病,呈梭狀腫大;其次為掌指、趾、腕、膝、肘、踝、肩和髖關(guān)節(jié)等。
2015-12-22 07:38
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反復(fù)發(fā)作,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨和骨的破壞,關(guān)節(jié)功能障礙,甚至殘廢。血管炎病變累及全身各個(gè)器官,故本病又稱為類風(fēng)濕病。對(duì)于類風(fēng)濕患者的癥狀表現(xiàn):約80%患者的發(fā)病年齡在20~45歲,以青壯年為多,男女之比為1∶2~4。初發(fā)時(shí)起的緩慢,患者先有幾周到幾個(gè)月的疲倦乏力、體重減輕、胃納不佳、低熱和手足麻木刺痛等前驅(qū)癥狀。隨后發(fā)生某一關(guān)節(jié)疼痛、僵硬,以后關(guān)節(jié)腫大日漸疼痛。開始時(shí)可能一、二個(gè)關(guān)節(jié)受累,往往是游走性。以后發(fā)展為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)的受累常從四肢遠(yuǎn)端的小關(guān)節(jié)開始,以后再累及其它關(guān)節(jié)。近側(cè)的指間關(guān)節(jié)最常發(fā)病,呈梭狀腫大;其次為掌指、趾、腕、膝、肘、踝、肩和髖關(guān)節(jié)等。晨間的關(guān)節(jié)僵硬,肌肉酸痛,適度活動(dòng)后僵硬的現(xiàn)象可減輕。僵硬程度和持續(xù)時(shí)間,常和疾病的活動(dòng)程度一致,可作為對(duì)病變活動(dòng)性的估價(jià)。由于關(guān)節(jié)的腫痛和運(yùn)動(dòng)的限制,關(guān)節(jié)附近肌肉的僵硬和萎縮也日益顯著。以后即使急性炎變消散,由于關(guān)節(jié)內(nèi)已有纖維組織增生,關(guān)節(jié)周圍組織也變得僵硬。隨著病變發(fā)展,患者有不規(guī)則發(fā)熱,脈搏加快,顯著貧血。病變關(guān)節(jié)最后變成僵硬而畸形,膝、肘、手指、腕部都固定在屈位。手指常在掌指關(guān)節(jié)處向外側(cè)成半脫位,形成特征性的尺側(cè)偏向畸形,此時(shí)患者的日常生活都需人協(xié)助。關(guān)節(jié)受累較多的患者更是終日不離床褥,不能動(dòng)彈而極度痛苦。約10%~30%患者在關(guān)節(jié)的隆突部位,如上肢的鷹嘴突、腕部及下肢的踝部等出現(xiàn)皮下小結(jié),堅(jiān)硬如橡皮。皮下小結(jié)不易被吸收,皮下小結(jié)的出現(xiàn)常提示疾病處于嚴(yán)重活動(dòng)階段。 此外少數(shù)患者(約10%)在疾病活動(dòng)期有淋巴結(jié)及脾腫大。眼部可有鞏膜炎、角膜結(jié)膜炎。心臟受累有臨床表現(xiàn)者較少,據(jù)尸檢發(fā)現(xiàn)約35%,主要影響二尖瓣,引起瓣膜病變。肺疾患者的表現(xiàn)形式有多種,胸膜炎,彌漫性肺間質(zhì)纖維化、類風(fēng)濕塵肺病。周圍神經(jīng)病變和慢性小腿潰瘍,淀粉樣變等也偶可發(fā)現(xiàn)。以上僅供參考。希望您能看的明白,乳溝還有哪里不清楚的,歡迎您再次詢問。祝健康。
2015-12-22 04:01
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