腰椎間盤突出癥是因腰椎間盤發(fā)生退行性變 在外力的作用下 使纖維環(huán)破裂 刺激或壓迫神經根 而引起的以腰痛及下肢坐骨神經放射痛等位癥狀的腰腿疾患，如果對脊髓和神經沒壓迫,沒有腳麻,小腿麻木,應該問題不大。 應及時治療。建議服用甲鈷胺片、維生素b1片治療。局部理療治療。平時注意休息，避免勞累，避免重體力勞動，適當運動鍛煉。效果不好可考慮中醫(yī)撥針治療，撥針治療鈍性針頭，推切疏通粘連，剝離松解瘢痕及攣縮，消除異常高應力，改變局部的內環(huán)境，加速血液及淋巴的回流，恢復營養(yǎng)供應，提高新陳代謝，治療后可活動，從而減少粘連、攣縮。對頸腰椎病治療效果明顯。

腰椎間盤突出的基本因素是椎間盤退變,但是導致椎間盤椎間盤突出癥的誘發(fā)因素尚未有明確定論,但是有些因素與其有關.　　（一）脊柱的結構因素　　脊柱畸形,包括脊椎的對稱或者不對稱的移行椎,脊柱側彎;脊柱生理彎曲度變直誘發(fā)的脊柱生理曲度變直.生理曲度變直常見于年輕人中的長期久坐者.　　（二）生理因素　　1,年齡腰椎間盤突出的發(fā)病率在中年30－50歲最高.青島醫(yī)學院209列病人中20－40歲占64.46％,40歲以上占34.92％,近年有不斷年輕化的趨勢,我們臨床見過9歲的病人.　　2,身高男性超過1.8m,女性超過1.7m及較大的腰椎指數(shù)和肥胖時,腰椎間盤突出的發(fā)病率高.　　3,性別腰椎間盤突出男性多于女性,約為2：1,美國椎間盤的發(fā)病率男為3.1％;女為1.3％;芬蘭的發(fā)病率男為1.9％,女為1.3％.　　（三）種族和遺傳因素　　1,種族印地安人,愛基斯摩人,非洲黑人發(fā)病率較其他民族明顯低　　2,遺傳武漢醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院曾有報告,15年內發(fā)現(xiàn)同一家族中有血緣關系有兩人或者更多人患有腰椎間盤突出,統(tǒng)計有20戶24列,有陽性家族史的病人中,21歲以前發(fā)生腰椎間盤突出的相對危險性估計大約高出5倍.　　（四）職業(yè)因素　　一組57000人的職業(yè)調查,以下職業(yè)者發(fā)病率高：　　長期坐辦公室伏案工作者　　司機　　從事長期彎腰勞動者　　長期負重者　　長期站立者　　（五）外傷因素　　1,急性損傷如腰扭傷,椎體滑脫,脊柱骨折,椎體壓縮等,可以引起椎間盤軟骨板破裂,使椎間盤髓核突出.外傷性因素通常不會即刻發(fā)生疼痛,當神經壓迫出現(xiàn)水腫和無菌性炎癥時,疼痛才會出現(xiàn).兒童和少年的椎間盤突出與急性外傷有關.　　2,運動通常認為一般運動有益于腰椎間盤的營養(yǎng)供應,而現(xiàn)在已經認識到劇烈運動與腰椎間盤的退變有關.但是一些運動如打網球,游泳,慢跑,騎自行車等對腰椎間盤有好處.　　3,要穿早在1935年pease首先報告在腰穿后發(fā)現(xiàn)椎間盤狹窄.腰穿,是一種醫(yī)療手段,常由于手術麻醉,抽取腦脊液檢查,椎管內造影檢查等.　　（六）吸煙因素　　腰椎間盤的營養(yǎng)依靠椎間盤周圍血管提供,椎間盤是一種缺少血液供應的組織,通往椎間盤的血管極小,煙內尼古丁會使血管收縮,減少腰椎間盤的血液供應,使椎間盤退變.　　（七）疾病　　有些疾病會導致動脈硬化加劇,影響腰椎間盤而導致椎間盤退變,最常見的如糖尿病.　　（八）妊娠　　懷孕是導致腰椎間盤突出的常見原因之一,Laban在調查49760列分娩后婦女,發(fā)病率為1萬.且多發(fā)于多次妊娠的女性.懷孕時候的腰部負荷增大是主要原因.一,非手術治療之中包括：　　1,臥床休息2,藥物治療3,牽引療法4,物理治療5,推拿治療6,針灸治療7,代替療法8,封閉療法9,小針刀療法10,復位法（橫突直撐擴張髓核還納法或稱脊椎回本療法）　　二,手術治療中包括　　1,常規(guī)開放性手術（包括：半椎板切除,全椎板切除,經腹椎間盤手術）2,椎間盤鏡微創(chuàng)手術3,經皮穿刺切吸術4,人工腰椎間盤置換　　三,介入治療中包括：　　1,膠原酶化學溶解療法2,臭氧注射療法3,超低溫消融治療4,射頻熱凝靶點穿刺技術5無創(chuàng)療法（CT導引下介入藥物修補術（PRT））　　6微創(chuàng)療法（CT,C臂聯(lián)合導引溫控熱療修補術（IDET））　　（一）藥物治療　　藥物治療中,包括治療性藥物和緩解癥狀類藥物.由于腰椎間盤的特殊結構決定很多一般藥物難有治療作用,因此一般西藥只有止痛功能,緩解臨床癥狀為主,中藥里有一些治療性藥物如藏藥立正消痛貼,其他大部分藥物還是達不到根治腰椎間盤突出的目的.　　（二）牽引治療　　我們都知道,腰椎間盤突出癥以突出物的大小分為膨出,突出和脫出三種類型.以臨床癥狀的輕重分急性期和緩解期,腰椎間盤突出癥的患者,在第一次發(fā)病時,一般的醫(yī)院均建議病人首先使用牽引治療,牽引主要以機械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤的內壓,使突出物對神經的壓迫稍減輕,從理論來講是比較正確的,但臨床的治療效果的確不太理想.這主要是由于牽引的力度因人而異,難以撐握;另一個是適應癥的選擇難以準確區(qū)分;再者是病人的配合問題.對于腰椎間盤膨出的患者,這時椎間盤內壓力很高,通過牽引可以治愈,但牽引時應絕對臥床較為理想.如果牽引之后馬上行走,坐車等又會恢復椎間盤內高壓狀態(tài),造成牽引無效.牽引只適用于椎間盤膨出患者,如果椎間盤已造成突出和脫出,進行牽引完全無效,并且有可能加重病人癥狀.在急性期腰椎間盤突出者中,牽引為禁忌癥.因為病人在急性期時,由于神經根的水腫和炎癥刺激,會引起腰背肌肉緊張,痙攣,如果這時牽引就會拉傷腰肌纖維,造成腰痛而加重臨床癥狀.綜上所述,牽引只適合于單純的腰椎間盤膨出患者,而且必須在癥狀不重時采用,以緩解臨床癥狀為目的,禁用于腰椎間盤突出,脫出,伴隨椎管狹窄的病人,和腰突癥急性期的病人.　　（三）物理治療,推拿治療,針灸治療　　物理治療包括電療,紅外線照射,熱療等方法,和推拿,針灸等治療目的基本相同.就是以緩解病人的臨床癥狀為主,而非根治手段.由于腰突癥的病人多數(shù)伴隨慢性腰肌勞損,梨狀肌肉緊張,腰椎間盤突出物壓迫的神經隨神經走過的部位肌肉痙攣造成腰腿痛,一般醫(yī)院會用理療,推拿,針灸等治療手段來緩解肌肉的緊張和痙攣.所以做過理療的病人都知道,在做理療時會舒服一點,不做后又會和從前一樣.所以說,理療,推拿,針灸等治療方法,只用于腰突癥的配合治療.　　（四）封閉療法　　封閉治療分兩種應用方法,一種為椎管內封閉,一種為神經根封閉.顧名思義,椎管內封閉是直接用藥物注射到椎管內,神經根封閉是把藥物注射在神經根周圍.注射的藥物以腎上腺糖皮質激素加局部麻醉為主.在激素的作用下,可以減輕和消除神經根的無菌性炎癥和水腫;麻醉藥物則為止痛,麻醉神經使其敏感性降低.我們都知道,腰突癥為什么會導致腰腿痛,主要是由于腰椎間盤髓核壓迫神經后導致神經根發(fā)生水腫和無菌性炎癥,所以封閉的效果就是止痛,突出物壓迫無法解決,當封閉藥效過后腰腿痛癥狀馬上又恢復.　　（五）針刀療法　　針刀療法分為水針刀和小針刀.　　水針刀是將清朝年間張仲景醫(yī)圣祠“刀針”與現(xiàn)代醫(yī)學水針相結合,并柔和其他針刀療法的精華,從而發(fā)展形成的一種可注射針灸用具.水針刀療法作為傳統(tǒng)醫(yī)學九針療法與現(xiàn)代醫(yī)學水針療法中西醫(yī)合壁的后裔,是介于針灸療法與開放性手術間非直視下的新型注射性微型外科手術,以軟組織局部解剖學,立體解剖,動靜態(tài)三維解剖學,生物力學,生物信息學,經絡學說,無菌炎癥學及動靜態(tài)平衡學及中西藥藥理學為其理論基礎.對軟傷科疾病,脊柱相關性疾病的治療具有廣闊的前景.　　小針刀療法是在針灸和封閉療法的基礎上發(fā)展來的一種新的治療方法,近年逐步“神化”了它治療效果.小針刀是以針刀這種手術器械,在腰腿痛患者的痛點上進行廣泛的剝離松解,再注射入局部麻醉藥物加激素藥物,起到消炎止痛作用,小針刀的目的就是為封閉范圍擴大創(chuàng)造條件,因此,小針刀治療其實就是一種封閉療法的改良,其治療效果等同封閉.由于在治療過程中運用到腎上腺糖皮質激素,因此不可多用.激素的副作用會引起如骨質疏松,胃腸反應,痤瘡多毛,向心性肥胖等,而且同時伴隨糖尿病,高血壓等患者禁用.　　（六）腰椎間盤突出的代替療法：　　　利用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉恢復人體腰椎的軟骨纖維環(huán)再生,成為80年代之后,各先進國家針對腰椎間盤突出的全新的醫(yī)學嘗試.因為腰椎間盤的突出,正是由于纖維環(huán)（一種軟骨）的破損導致的.而鋸峰齒鮫軟骨粉已經通過臨床實踐,被驗證到可以讓軟骨再生.現(xiàn)在在歐洲,鋸峰齒鮫的萃取物已經被認定為藥品,在美國,OAM(替代醫(yī)療事務局)也把鯊魚軟骨當作代替醫(yī)療的一環(huán)進行研究和普及,而日本更是直接采用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉作為代替醫(yī)療的一環(huán)廣泛運用于腰椎間盤突出的臨床,并且因為天然無副作用而深得人心,而且7.5g/天的用量還是日本鯊魚軟骨普及協(xié)會的一個統(tǒng)計數(shù)據(jù).新的研究為人類徹底攻克腰椎間盤突出帶來了明亮的曙光.　　（七）手術治療　　1,常規(guī)開放手術：　　常規(guī)開放手術包括：全椎板切除,半椎板切除,經腹椎間盤手術,椎體融合術等.手術的目的是直接切除病變腰椎間盤髓核,解除神經根壓迫而達到治療目的.由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此手術破壞了正常的腰椎骨生理結構,造成手術損傷大,易造成腰椎術后失穩(wěn),術后瘢痕組織粘連,術中誤傷神經根等一系列不良反應,所以多數(shù)病人懼怕手術,如何避免手術中造成的以上不良反應呢?這一直是醫(yī)學界的一大難題.　　2,椎間盤鏡微創(chuàng)手術　　為了避免常規(guī)開放性手術的大損傷問題,減少手術的風險和并發(fā)癥的發(fā)生,在顯微外科和關節(jié)內窺鏡輔助腰椎間盤手術,雖然是減少了手術過程中對正常骨關節(jié)的破壞,但微創(chuàng)手術一樣是手術,也有手術的風險和并發(fā)癥,另一個最主要問題在于手術視野變小之后,難以干凈徹底摘除病變腰椎間盤髓核,增高了手術不成功的風險.　　3,經皮穿刺的切吸術：　　　腰椎間盤突出癥的患者,多數(shù)由于椎間盤內壓力增高而導致突出.經皮穿刺切吸可以顯著降低椎間盤內壓,減少突出的椎間盤內容,從而減輕或消除突出物對神經的壓迫癥狀.該方法的優(yōu)點在于手術過程中　　損傷較小,但缺點是該手術以減壓為主,對于椎間盤膨出有效,禁用于腰突癥脫出,游離,合并鈣化等類型,這樣造成手術面太窄.　　　（八）膠原酶化學溶解療法　　人體椎間盤髓核組織,由水,纖維組織,蛋白多糖構成,膠原酶全稱：膠原蛋白溶解酶,可以溶解髓核蛋白多糖,但人體對蛋白質和酶有過敏傾向,這種過敏有危及生命的危險,所以在國外已禁止使用該療法;再者,膠原酶溶解療法如果失敗,就會在椎間盤內外形成廣泛的瘢痕粘連,給后續(xù)的治療帶來難度,目前我國正規(guī)醫(yī)院基本上已禁用膠原酶,但亦有個別民營醫(yī)院或私人采用該方法治療腰突癥.　　（九）臭氧（三氧）注射療法：　　高濃度的臭氧,具有收斂,氣化作用,借助該作用,近幾年有極個別醫(yī)院采用治療腰突癥.在理論上注射臭氧可以氣化濃縮腰椎間盤髓核,但臭氧進入椎管內會有哪些化學反應和并發(fā)癥呢?這有待進一步的觀察與研究,從目前病人反饋來看,該治療方法的成功率并不是太高.　　（十）介入治療　　這種方法最好的莫過于無創(chuàng)或者只有微創(chuàng)的療法.　腰椎間盤突出患者在生活中可配合食療,以下幾種方法可供參考：　　（1）海帶25g,荔枝15g,小茴香15g.加水共煮,每日飲服一次.　　（2）生韭菜（或根）500g.搗汁溫服,每次500ml,每日2次.　　（3）淡菜300g.烘干研末,與黑芝麻150g炒熟,拌勻,早晚各服一匙.　　（4）芝麻15g,大米100g.將芝麻用水淘凈,輕微炒黃后研成泥狀,加大米煮粥.每日一劑,供早餐食用.1,避免體重過胖：醫(yī)學家用放射性同位素研究人的身體結構表明,身體的凈重（除去脂肪的重量）是隨老齡化而減少,而在現(xiàn)實生活中的老年人是胖多瘦少.由于過度肥胖也是引起中老年人腰腿痛的重要原因之一,所以,應限制飲食,保持體重,避免過胖.　　2,控制總熱量：如果對飲食的質和量不能科學的搭配,那么肥胖是不可避免的結果.　　3,戒煙：越來越多的資料表明,吸煙還是慢性腰痛的發(fā)病原因之一,而且影響治療效果.

你好：目前臨床上治療椎間盤突出的治療有三類,一類是保守治療,比如牽引,針灸,按摩,理療,藥物,激光針等,主要以緩解癥狀為主,第二類是外科手術,可以根治,但是手術風險高,創(chuàng)傷大,合并癥多,也是患者難以接受的.第三類是微創(chuàng)介入治療技術,可以達到手術治療的目的,使突出物不再壓迫神經根或硬膜囊,同時創(chuàng)傷極小,不存在任何并發(fā)癥,這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法.你可以根據(jù)自己的情況來選擇.

你的情況是腰椎間盤突出壓迫到硬膜囊而引起的腰痛.腰椎間盤突出癥的治療方法有手術治療及非手術治療兩種.非手術治療方法有牽引,按摩,理療,腰椎間盤射頻間盤成形,腰椎間盤臭氧及藥物治療等方法.手術方法有經皮穿刺椎間盤髓核摘除術（經皮切吸術）,經椎間盤鏡椎間盤髓核摘除術,后路小切口開窗椎間盤髓核摘除術等.你的情況可先非手術治療,一般來說效果還是可以的.如效果差,可考慮手術治療.

目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多,有按摩,針灸,理療,推拿等.腰椎間盤突出病的中醫(yī)中藥治療,目前多用中醫(yī)辨癥治療,著名的中醫(yī)專家鄧鐵濤說：“中醫(yī)的先進就是在不損傷任何機體的情況下,通過調理就可以治好疾病.”西藥是通過動物試驗用上人體,而中醫(yī)的經方,驗方則是人們的祖先經過幾百年或上千年在人體的反復驗證得出的經驗,治好后不復發(fā)的,雖說對伴有鈣化,腰椎管狹窄者沒效,但不破壞人體的正常機能,還有再治療的機會,手術一旦失敗連糾正的機會都沒有了.對于本病用中醫(yī)是完全可以治好的,至所以社會上有人說頸椎病治不好,是他們對中醫(yī)對中醫(yī)對慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過一個時間,人們就會通過實踐有所了解的.中醫(yī)的真正偉大才會被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以開始就是以西醫(yī)為主進行治療和防治的,根本不讓中醫(yī)介入,認為中醫(yī)不科學,病人受了不少的苦,經濟也花費很大就是收效不大,后經中醫(yī)辨用藥很快就得以控制,就是很好的例子,同樣的原理,中醫(yī)對慢性疾病特別是退變性疾病亦是十分有效的.通過近20年的探討和臨床觀察中醫(yī)對于頸腰椎病只要沒有鈣化,椎管骨性狹窄,只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復發(fā)率極低.所以人們不能不對中醫(yī)進行和重新評價.治療本病的關鍵是選對大夫用對藥,對患者是很重要的,輕癥可以用腰痛寧,骨筋丸片治療..是要認真治療的,只用消炎藥是沒效的.

腰椎間盤突出癥是因腰椎間盤發(fā)生退行性變在外力的作用下使纖維環(huán)破裂刺激或壓迫神經根而引起的以腰痛及下肢坐骨神經放射痛等位癥狀的腰腿疾患腰椎間盤突出癥通常與腰部的壓痛和扣痛腰部的活動受限甚至有皮膚感覺的障礙急性期的治療可以用活血舒筋的藥物中藥可以內服補腎壯筋湯外治主要是用牽引的方法來進行治療如果病程時間長反復發(fā)作癥狀嚴重者可以選擇用手術方法來治療注意合理休息