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治療方案的制定不但要考慮治療的徹底性,同時也要盡量保留青少年及小兒的內(nèi)分泌及生育功能。卵巢只要保留直徑1.5cm以上的組織,術(shù)后絕大部分患者月經(jīng)正常,妊娠率可達(dá)71.4%。因此,良性卵巢腫瘤必須保留健側(cè)卵巢或兩側(cè)部分卵巢組織。惡性腫瘤則根據(jù)患者的一般狀況、臨床分期及組織類型,手術(shù)時盡量保留生育功能,術(shù)后輔以化療?! ∏嗌倌昙靶何闯墒旎チ鰺o論臨床分期的早晚,應(yīng)盡量作保留生育功能的手術(shù)。尤其是早期患兒,應(yīng)切除患側(cè)附件、大網(wǎng)膜及腹膜后淋巴結(jié),保留子宮及對側(cè)卵巢即生育功能。如對側(cè)卵巢快速切片為惡性,則行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)。殘余腫瘤越小,化療效果越好。術(shù)后多用BEP、VAC、VBP化療方案,可取得良好效果?! ?.手術(shù)治療 (1)如腫瘤為單側(cè)、包膜完整、低度惡性的無性細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤、顆粒細(xì)胞瘤、黏液性或漿液性囊腺癌分化Ⅰ級者,切除患側(cè)卵巢或附件,保留對側(cè)卵巢和子宮,術(shù)后輔以化療。 (2)如為卵巢上皮性惡性腫瘤已侵及鄰近器官或轉(zhuǎn)移者,則不論年齡大小一般宜行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù),術(shù)后輔以化療或放療。復(fù)發(fā)患者再次手術(shù)和化療,必要時可行放療。晚期不能根治者則盡量切除腫塊,以提高術(shù)后化療或放療的敏感性?! ?.化學(xué)治療 (1)生殖細(xì)胞腫瘤:過去采用VAC方案,其播散型可用BVP方案,較VAC方案有效,但毒性較高。目前則首選BEP方案,其完全緩解率可達(dá)96%或97%(表3)。
2015-12-22 11:36
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治療方案的制定不但要考慮治療的徹底性,同時也要盡量保留青少年及小兒的內(nèi)分泌及生育功能。卵巢只要保留直徑1.5cm以上的組織,術(shù)后絕大部分患者月經(jīng)正常,妊娠率可達(dá)71.4%。因此,良性卵巢腫瘤必須保留健側(cè)卵巢或兩側(cè)部分卵巢組織。惡性腫瘤則根據(jù)患者的一般狀況、臨床分期及組織類型,手術(shù)時盡量保留生育功能,術(shù)后輔以化療?! ∏嗌倌昙靶何闯墒旎チ鰺o論臨床分期的早晚,應(yīng)盡量作保留生育功能的手術(shù)。尤其是早期患兒,應(yīng)切除患側(cè)附件、大網(wǎng)膜及腹膜后淋巴結(jié),保留子宮及對側(cè)卵巢即生育功能。如對側(cè)卵巢快速切片為惡性,則行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)。殘余腫瘤越小,化療效果越好。術(shù)后多用BEP、VAC、VBP化療方案,可取得良好效果。
2015-12-22 03:53
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卵巢囊腫如超過5CM考慮要手術(shù)治療的,小于的話可以保守治療,有炎癥引起的要消炎,有內(nèi)分泌紊亂引起的要調(diào)理內(nèi)分泌,建議您查明病因?qū)ΠY治療
2015-12-21 16:48
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