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            急性膽源性胰腺炎淀粉酶指標高與膽結石有關嗎?未愈能保膽手術嗎?

            胰腺炎的淀粉酶指標下不去和膽結石有關系嗎?患者住院已經14天了,沒吃飯沒喝水,淀粉酶和脂肪酶指標還是高,分別是1000左右和100多,和膽結石是否有關?胰腺炎沒治愈情況下,可否做保膽手術?急性膽源性胰腺炎

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              急性膽源性胰腺炎淀粉酶指標持續偏高可能與膽結石有關。膽結石可阻塞膽管,導致胰液排出不暢,引發胰腺炎且影響恢復。在胰腺炎未治愈時,一般不建議做保膽手術。這涉及到病情評估、手術風險、術后恢復等多方面因素。 1. 膽結石與胰腺炎的關系:膽結石若堵塞膽管和胰管共同開口,胰液反流可引發胰腺炎。炎癥刺激會使淀粉酶和脂肪酶升高。 2. 淀粉酶指標持續高的原因:除了膽結石未解決,還可能是炎癥未完全控制、胰腺組織仍有損傷、存在其他并發癥或個體對治療的反應差異。 3. 胰腺炎未愈時手術風險:此時胰腺處于炎癥狀態,手術易導致出血、感染等并發癥,增加手術難度和風險。 4. 保膽手術的條件:一般要綜合考慮膽囊功能、結石大小和數量、有無膽囊炎癥等。 5. 治療策略:先采取禁食水、胃腸減壓、抑制胰酶分泌、抗感染等治療,待胰腺炎穩定后再評估是否手術及手術方式。 總之,對于急性膽源性胰腺炎患者,應積極治療胰腺炎,密切監測淀粉酶等指標,待病情穩定后,由醫生綜合判斷是否進行保膽手術及手術時機。

              2025-02-17 01:47
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              你好,從你描述的情況來看,你一般結石的病人可以導致定粉酶的升高的,一般是有一定的關系的,必要時去醫院進一步的檢查,根據檢查的結果再合理的處理,從而可以達到一定的改善的了。

              2015-12-22 05:14
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              您好,根據您目前描述的情況來看,診斷應該是明確的,本疾病的治療還是應在胰腺炎控制的平穩以后再考慮手術治療。建議繼續禁飲食、生長抑素、奧美拉唑、抗生素、利膽、營養支持治療。

              2015-12-21 21:31
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