月經不調是女性常見的婦科問題，其原因多樣，包括內分泌失調、生殖器官病變、精神壓力、不良生活習慣、藥物影響等。是否需要手術，取決于具體病因和病情嚴重程度。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素等分泌異常，可能導致月經周期紊亂和痛經。可通過調整生活方式、藥物治療來改善，如口服短效避孕藥（如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片）、孕激素（如地屈孕酮片、黃體酮膠囊）等。 2.生殖器官病變：如子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、多囊卵巢綜合征等，可能引起月經不規律和痛經。病情較輕時，藥物治療為主；嚴重時可能需要手術，如肌瘤剔除術、子宮內膜異位病灶切除術等。 3.精神壓力：長期處于緊張、焦慮、抑郁狀態，會影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導致月經失調。需要心理調節，必要時尋求心理醫生幫助。 4.不良生活習慣：熬夜、過度節食、吸煙酗酒等，會干擾正常的生理節律。改變不良習慣，月經情況可能會逐漸改善。 5.藥物影響：某些藥物，如抗抑郁藥、避孕藥等，可能影響月經。在醫生指導下調整用藥或更換藥物。 總之，月經不調的原因復雜，應及時就醫，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，以明確病因，采取針對性的治療措施。

引起月經失調的原因很多,如：,常見如卵巢功能異常,子宮疾病,宮腔疾病,內分泌功能紊亂,婦科炎癥,情緒波動,藥物影響,環境改變,過度勞累及精神壓力過大等.,建議及時到醫院檢查,明確病因,以便遵醫囑及早針對性的治療.