歲8個月17日開始咳嗽,打了一針頭胞和四...
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):歲8個月17日開始咳嗽,打了一針頭胞和四針青霉素,后兩針加了消炎藥,今天打完咳嗽已大好,但是今早開始拉肚子,已經3次,不吃飯。目前一般情況:精神尚好病史:有過一次慢性腹瀉8月中旬感冒打針后又受涼,一直流鼻涕到9月本次生病
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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咳嗽是機體對侵入氣道的病邪的保護性反應。古人以有聲無痰稱咳,有痰無聲稱嗽。臨床上二者常并見,通稱咳嗽。咳嗽是小兒疾病常見的一個癥狀,一年四季均可以發病,冬春季節尤為多見。外界氣候冷熱的變化常是誘發因素。本病相當于現代醫學所稱支氣管炎、支氣管擴張、感冒,部分以咳為主的肺炎等疾病。中醫認為本病的發生和發展,與風、寒、暑、濕、燥、火等外邪的侵襲及肺、脾、腎三臟功能失調有關。臨床上一般將咳嗽分為外感咳嗽和內傷咳嗽兩大類,小兒以外感咳嗽多見。癥狀主要以咳嗽為主,伴有發熱、鼻塞、胸悶氣短、干咳少痰或咳嗽痰多、神疲等。按摩方法一1.常用手法(1)患兒俯臥,家長用小魚際按揉患兒背部的肺俞穴5分鐘。然后,向兩側分推肩胛骨100次。(2)患兒仰臥位,家長用拇指點揉天突穴50次,揉膻中1分鐘。(3)按揉并彈撥患兒足三里、豐隆穴各1分鐘。2.隨證加減(1)外感風寒型:咳嗽,痰稀色白,鼻塞,流涕,咽癢,或頭身痛,發熱惡寒,無汗,苔薄白。常用手法加①推三關300次。②拿風池、合谷穴各10次。③推太陽30次。(2)外感風熱型:咳嗽,痰黃咯吐不暢,咽于咽痛,甚則胸痛,或有發熱汗出,舌苔薄黃,常用手法加①清肺經、退六腑各300次,②揉大椎30次,③用拇指在肩井穴上作按揉法10次,最后用雙手拇指與食、中二指提拿肩井5次。(3)痰濕咳嗽型:痰多而嗽,屢咳痰而不絕,痰白胸悶,惡心,納呆,舌苔白膩。常用手法加①補脾經300次,掐揉四橫紋5次。②運內八卦100次。(4)火熱咳嗽型:干咳連聲,少痰,或痰稠夾雜血絲,胸脅脹痛,煩躁口苦,面紅目赤,舌邊紅,苔薄黃少津。常用手法加①按揉掌小橫紋100次。②揉內勞宮50次。③推涌泉穴200次,揉腎俞1分鐘。按摩方法二1.常用手法(1)按揉膻中穴2分鐘。(2)患兒仰臥,家長在其頭前,兩手拇指相對,其余四指分開,自胸骨順1~4肋間向外分推至腋中線,操作3分鐘。(3)患兒俯臥,家長用拇指按揉肺俞、脾俞穴各2分鐘,最后輕揉肩胛骨內側結束治療。生活調理(1)受涼感冒,常能加重病情,故要注意保暖,預防風寒侵襲。(2)冬春季節病兒少去公共場所,預防傳染病。(3)合理喂養,增強體質,提高健康水平。小兒腹瀉又稱消化不良。是脾胃功能失調而導致的一種消化道疾病。本病四季皆有,以夏秋季較為多見。多發生于2歲以下的嬰幼兒。發病后易損耗氣陰,重癥者可出現危險的病變。遷延日久,常導致小兒營養不良,生長發育遲緩,疳積等癥。本病相當于現代醫學的嬰幼兒消化不良、脂肪瀉、腸吸收不良綜合征、病毒性腸炎等病癥。中醫認為小兒脾胃薄弱,凡喂養不當,饑飽無度,飲食生冷或不潔,或外感風寒,過熱或受涼,均可導致脾胃運化失調,而引起腹瀉。主要癥狀是大便次數增多,糞便溏薄,甚至稀如水樣,常伴腹部脹痛,惡心嘔吐,發熱,食欲不振,消瘦等癥狀。按摩方法一1.常用手法(1)患兒仰臥位,家長用大魚際逆時針摩腹5分鐘。(2)患兒俯臥位,家長用大拇指自下向上推七節骨300次。(3)按揉脾俞、胃俞、大腸俞穴各1分鐘。2.隨證加減(1)傷食瀉:近期有傷食史,糞便稀搪,夾有食物殘渣,氣味酸臭,伴有惡心、嘔吐。納呆、口臭、腹脹,便前常有哭鬧不安,舌苔厚膩。常用手法加①清大腸300次、揉板門200次。②按揉雙側天樞、足三里穴各1分鐘。(2)熱瀉:腹痛即瀉,大便急迫,色褐而臭,可夾有粘液,伴發熱口渴,或渴不欲飲,肛門灼熱,小便短少,舌質紅,苔黃膩。常用手法加①清脾經、清大腸各200次,清小腸100次。②推三關100次,退六腑200次。③按揉天樞穴2分鐘。(3)寒瀉:便稀色淡,帶有泡沫,無臭味或臭味較輕,腹痛腸鳴,常伴惡寒,發熱,鼻塞流涕,口不渴,舌苔自膩。常用手法加①補脾經200次,推三關100次。②揉龜尾300次。③按揉足三里穴3分鐘。(4)脾虛瀉:久瀉不愈,或時泄時止,反復發作,大便稀薄或水樣,糞便中有食物殘渣或夾有不消化的奶瓣,面色少華,神疲納呆,舌質淡,苔薄膩。常用手法加①補脾經、補大腸各300次,推板門100次。②捏脊5~10遍。③按揉腎俞、足三里各2分鐘。按摩方法二1.常用手法(1)患兒平臥,用生姜汁為介質推脾經穴300次,揉板門穴200次,推大腸穴100次。(2)用拇指或食,中二指推三關穴,一直推到皮膚發紅為度。(3)暴露腹部,用小魚際摩腹,從中脘穴至神厥穴周圍,直到皮膚發熱,術者手部發熱即止。(4)患兒俯臥,用拇指推七節骨穴,從第4腰椎到長強穴,推到皮膚發紅。重揉龜尾穴10次。(5)用拇指掐兩側足三里穴2分鐘。生活調理(1)在按摩過程中,應注意護理。喂養要定時定量,不吃不潔食物,注意保護腹部,勿使受涼,每次便后用溫水洗凈肛門,勤換尿布。(2)本病按摩治療有效,但不排除其他療法,特別是有感染因素的,可同時應用抗菌素等藥物治療,如出現脫水和中毒癥狀時,更應及時靜脈輸液等治療。
2015-12-21 16:49
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回答1
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李希弘 醫師
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你好寶寶多是由于病毒性的感冒造成的上述癥狀你可以適當的給寶寶口服虛克、抗病毒顆立羅紅霉素一塊治療癥狀很快就可以得到改善期間注意給寶寶多補充水分必要的時候可以到醫院就診治療
2015-12-21 09:21
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