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            65 歲患者右肺中葉結節等癥狀如何診治

            哮喘

            患者年齡:65發病時間:主要表現:醫生診斷及化驗結果:尊敬的任大夫您好:我不想再檢查,真切的希望能得到您的診斷與治療方法!我的CT報告:“胸廓對稱,縱膈居中,縱膈內未見明顯腫大淋巴結。雙側肺門不大,右肺尖見斑片狀致密影及條索影,病灶內見鈣化。右肺中葉內側見一節結影,結節形態不規則,呈分葉狀,邊緣欠光整,可見血管束聚集及胸膜牽拉,胸膜側肺實質呈玻璃樣密度增高。肋骨及胸壁軟組織未見明顯異常。所示肝右葉見一小弧形低密度,CT值約為15HU.CT印象:右肺中葉結節,建議CT增強掃描進一步檢查。右肺上葉陳舊性結核。肝囊腫。”我的癥狀是:無規則的喘、(不是哮喘,似上樓梯時的喘)清晨第一口痰為暗紅色膿性痰或黃色、有時咳嗽、胸痛。我平時體溫35.5-36度之間,現在體溫36.3-37度,不知算不算發燒,總覺渾身難受,尤其上午。2010年的CT病灶比2008年的見大,謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              右肺中葉結節伴無規則喘、痰色異常、咳嗽、胸痛等癥狀,需綜合考慮多種因素,包括病因、病情發展、可能的并發癥、治療方法及預后等。 1. 病因:可能是肺部感染、結核復發、腫瘤等。感染時病原體侵襲肺部組織;結核復發與機體免疫力下降及未徹底治愈有關;腫瘤則是細胞異常增生。 2. 病情發展:若為感染,控制不佳可能導致炎癥擴散;結核復發可能加重肺部損傷;腫瘤增大可能侵犯周圍組織和器官。 3. 并發癥:可能出現胸腔積液、肺不張、呼吸困難等。 4. 治療方法:感染以抗感染治療為主,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等;結核需規范抗結核治療,如異煙肼、利福平;腫瘤則可能需手術、放療、化療等,藥物如吉非替尼。 5. 預后:取決于病因和治療效果。感染和結核經有效治療多可恢復;腫瘤早期治療預后較好,晚期則較差。 患者應盡快完善增強 CT 等檢查,明確診斷,積極配合治療,同時注意休息和營養,增強免疫力。

              2025-02-16 23:32
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              您好,這位病友,從你的檢查來看,右肺中葉有個結節性占位既然建議你隨訪了,那說明可能這個結節不是多大,你所所的情況,可能就是胸痛,胸痛的原因很多,既然已經做了胸部的CT檢查,僅僅發現有個結節,也沒有胸腔積液和肺部的感染,你也不用那么擔心的,這說明肺部的大概情況還是不錯的,至于胸痛的發生,可能可能是胸部局部的肌肉軟組織引起的,可以用些止疼的藥物對癥治療,建議你一月后再去醫院復查,主要的是看結節的大小有沒有變化

              2015-12-21 20:48
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,建議檢查血沉,結核抗體,排除結核。

              2015-12-21 18:19
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              右肺中葉見孤立結節狀高密度灶,長徑約1CM,邊界清晰,密度較勻。應該是良性結節可能性大。建議密切觀察就可以,首先三個月復查一下,然后半年再復查一下,沒有增大,就是良性結節。

              2015-12-21 07:48
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              患肺結節病因多數病人可自行緩解,病情穩定、無癥狀的病人不需治療。凡癥狀明顯的Ⅱ、Ⅲ期病人及胸外結節病如眼部結節病、神經系統有結節病侵犯、皮膚、心肌受累、血鈣、尿鈣持續增高,SACE水平明顯增高等可用激素治療。常用潑尼松。長期服用糖皮質激素應嚴密觀察激素的副作用,其次可選用氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等治療。

              2015-12-21 07:47
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