55 歲男性食道胃靜脈曲張如何保守治療
男性55歲,3天黑便第三天吐血,吐了很多隨后住院了,打了一個星期的止血針和一些葡萄糖營養液之類的,做胃鏡的時候因為碰破了又少量出血,后期做無痛胃鏡發現食道靜脈曲張嚴重,胃部看報告有三個圖片第一個和第二個有曲張第三個圖片完好,其他檢查肝部有點小,又有點彌漫但是化驗血肝是陰性,沒有甲肝乙肝和丙肝,不喝酒,脾稍微有一點點大,請問應該如何治療,不想摘除脾。沒有肝病史和胃病史,檢查胃鏡食道有3個曲張厲害,胃里有輕微的兩個,請問怎樣才嫩不手術保守治療,現在已經進食一些米湯雞蛋羹了都沒有異常,之前的出血點再做胃鏡的時候已經看不到了。請問用中醫需要怎樣治療怎么做,
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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55 歲男性出現食道胃靜脈曲張伴出血,保守治療方法包括藥物治療、飲食調整、生活方式改變、定期復查、預防并發癥等。 1. 藥物治療:可使用普萘洛爾降低門靜脈壓力,減少再出血風險;使用生長抑素及其類似物,如奧曲肽,能有效止血;還可應用質子泵抑制劑,如奧美拉唑,抑制胃酸分泌,保護胃黏膜。 2. 飲食調整:以清淡、易消化的食物為主,避免食用粗糙、堅硬、辛辣刺激性食物,以防劃破曲張靜脈。 3. 生活方式改變:保證充足的休息,避免劇烈運動和勞累,保持心情舒暢,避免緊張、焦慮等不良情緒。 4. 定期復查:定期進行胃鏡、血常規、肝功能等檢查,以便及時發現病情變化。 5. 預防并發癥:積極預防肝性腦病、腹水等并發癥的發生。 食道胃靜脈曲張的保守治療需要綜合多種方法,并密切關注病情變化。患者應嚴格遵循醫囑,積極配合治療,以提高生活質量,改善預后。
2025-02-16 22:39
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好~!中藥治療也不能解決問題的,假如是有血細胞減少需要考慮手術治療處理。
2015-12-21 11:19
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,如果不是肝硬化的問題那么就得進下檢查,把引起食道和胃底靜脈曲張癥的病因檢查清楚,必要時可以作造影等檢查,只有查明病因后才可進行處理的,至于中醫的辨證是一種中醫的診斷方法,需要望聞問切四診合參。
2015-12-21 06:17
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,這些現象通常與肝硬化有關的,需要積極治療原發癥,控制好肝功,改善門脈高壓,必要時考慮手術,中藥需要經過辨證后使用。
2015-12-21 01:11
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