高血壓伴低血鉀,兩者有何因果關系?
患高血壓已經多年了,伴有低血鉀,去年檢查的時候血壓160、110住院的時候查出鉀2,6個單位,我現在早晨血壓比較高,白天還好點,在服藥,低血鉀病史和高血壓兩者有什么因果關系?。?
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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高血壓伴低血鉀可能存在多種因果關系,如原發性醛固酮增多癥、腎性高血壓、藥物副作用、庫欣綜合征、Liddle 綜合征等。 1.原發性醛固酮增多癥:這是導致高血壓伴低血鉀的常見原因。醛固酮分泌過多,促進鈉重吸收和鉀排泄,引起血壓升高和血鉀降低??赏ㄟ^血漿醛固酮與腎素比值測定、腎上腺 CT 等檢查明確。治療常使用螺內酯等藥物。 2.腎性高血壓:如慢性腎盂腎炎、腎動脈狹窄等導致腎功能受損,影響鉀的排泄和鈉的重吸收,引發高血壓和低血鉀。治療需針對病因,必要時使用硝苯地平控釋片等降壓藥。 3.藥物副作用:某些降壓藥如吲達帕胺等,可能導致鉀流失。若懷疑藥物所致,需調整用藥。 4.庫欣綜合征:由于糖皮質激素分泌過多,引起水鈉潴留和鉀排泄增加,導致高血壓和低血鉀。可通過血皮質醇測定等診斷,治療包括手術、藥物等。 5.Liddle 綜合征:為常染色體顯性遺傳病,腎小管鈉重吸收增加,鉀排泄增多,導致高血壓和低血鉀。治療多采用阿米洛利等藥物。 總之,高血壓伴低血鉀的原因較為復雜,需要綜合臨床表現、實驗室檢查等明確診斷,并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診,遵醫囑進行治療。
2025-02-17 08:47
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好!見你的情況分析還是有很大的可能與低甲有關系。低血鉀時一般為心肌興奮性增強,可出現心悸、心律失常。嚴重者可出現房室阻滯、室性心動過速及室顫,最后心臟停跳于收縮狀態。此外還可引起心肌張力減低,心臟擴大,末稍血管擴張,血壓下降等。建議要去正規醫院對癥治療。希望可以幫到你
2015-12-21 21:44
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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分析您的病情。32歲的時候有低血鉀病史,如今又得了高血壓。首先32歲一般情況下不應該得高血壓,所以應該排除器質性病變引起的繼發性高血壓。當然要看您的高血壓是多高,您是否很胖。1原發性醛固酮增高癥可以引起低血鉀和高血壓。這個血壓一般70~180/100~110mmHg左右。2庫欣綜合征也可以引起低血壓和高血壓。醫生詢問:若有其他的表現或者化驗傳上來看看。
2015-12-21 11:22
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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低血鉀和高血壓不能除外醛固酮增多癥,但要二者同時存在,不同時存在,不能考慮,即現在有高血壓又存在高血壓。要診斷需要測醛固酮、腎素、血管緊張素II,并且高血納、高尿鉀。是由腎上腺皮質病變至醛固酮增多所致,屬于不依賴腎素-血管緊張素的鹽皮質激素并發癥。
2015-12-21 10:06
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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你好!對于年輕人,低血鉀與高血壓同時并見需要考慮一種疾病---原發性醛固酮增多癥。而你是曾經有低血鉀病史,如果現在血鉀水平已經正常,那么你現在的血壓升高與低血鉀病史沒有因果關系。高血壓是一個多因素疾病,與基因、飲食、生活習慣等諸多因素有關。若非同日兩次血壓均高于正常,則可以診斷為高血壓病。對于新出現的血壓升高情況可以先通過飲食控制、運動等生活方式的改變來控制,若經過這些方式不能降至正常則需要借助藥物將血壓控制在正常水平。
2015-12-21 02:37
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