高血壓患者腦出血術(shù)后頭痛發(fā)熱伴嘴部癥狀是癲癇嗎?
病人本身患有高血壓,一星期前突然腦出血,急救送到醫(yī)院經(jīng)過倆天,做腦部下腔開顱手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)腦痛,并反復(fù)發(fā)熱,最近倆天出現(xiàn)嘴部流出口水,以及嘴部出現(xiàn)抽搐癥狀,一天4-6次,一次2-3分鐘,有時(shí)時(shí)間較短,請(qǐng)問這是癲癇嗎?如何治療?持續(xù)時(shí)間會(huì)長嗎?
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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高血壓患者腦出血術(shù)后出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、嘴部流口水及抽搐癥狀,可能是癲癇,也可能是其他原因?qū)е拢缧g(shù)后感染、腦組織損傷、腦積水、電解質(zhì)紊亂等。 1. 癲癇:腦出血術(shù)后大腦神經(jīng)元異常放電可能引發(fā)癲癇。表現(xiàn)為局部或全身性抽搐。診斷需要結(jié)合腦電圖等檢查。治療上常用藥物如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等,需遵醫(yī)囑用藥。 2. 術(shù)后感染:手術(shù)部位或顱內(nèi)感染可致發(fā)熱、頭痛及神經(jīng)癥狀。通過血常規(guī)、腦脊液檢查等明確,使用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林等治療。 3. 腦組織損傷:手術(shù)對(duì)腦組織造成損傷,影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致相關(guān)癥狀。治療以營養(yǎng)神經(jīng)為主,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 腦積水:術(shù)后可能出現(xiàn)腦積水,引起顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致頭痛、抽搐。需通過影像學(xué)檢查診斷,必要時(shí)手術(shù)治療。 5. 電解質(zhì)紊亂:如低鈣、低鉀等,會(huì)影響神經(jīng)肌肉功能。通過血電解質(zhì)檢查明確,補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)可改善。 患者出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,進(jìn)行全面檢查以明確原因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),患者及家屬要積極配合治療,注意觀察病情變化。
2025-02-16 23:50
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,可能為腦血管破裂滲出血液,刺激壓迫神經(jīng)中樞造成癲癇抽搐。卡馬西平對(duì)癲癇抽搐起到控制治療時(shí)的作用。可能仍有滲血壓迫大腦組織,建議去顱神經(jīng)外科解除血塊壓迫,改善癲癇癥狀治療。
2015-12-21 14:25
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