在眾人面前說話緊張導致面部抽搐，可能與精神心理因素、神經功能異常、肌肉緊張、血管問題、遺傳因素等有關。微血管手術的效果因人而異。 1. 精神心理因素：緊張情緒會引起神經興奮，導致面部肌肉抽搐。可通過心理疏導、放松訓練等改善。 2. 神經功能異常：支配面部肌肉的神經出現功能紊亂，可能引發抽搐。藥物治療如卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉等可能有幫助。 3. 肌肉緊張：長期的肌肉緊張狀態易導致抽搐。適當按摩、熱敷能緩解。 4. 血管問題：局部血管異常影響神經和肌肉供血，可能導致抽搐。需進一步檢查明確。 5. 遺傳因素：部分人存在遺傳易感性。 總之，對于因緊張導致的面部抽搐，應先明確具體原因。微血管手術并非對所有人都適用，需要綜合評估。建議先到神經內科就診，進行詳細檢查，制定合適的治療方案。

您好，你的面部抽搐癥狀是由于精神緊張造成的面部肌肉痙攣現象，針灸可以治療中醫認為，痙攣是一種肝風內動的表現，針灸局部穴位及辯證取穴，就可以息風鎮靜。配合灸療效果更好。

這個情況屬于面神經疾病，應該看面神經專科，面神經疾病是要選擇正規的面神經專科醫院進行檢查治療,選擇針對性的治療,適合屬于自己的治療方案,這樣對病情才會有幫助的。