距門齒 28CM 處靜脈曲張及胃部的檢查結(jié)果，可能反映了食管、胃部的一些病變情況，如食管靜脈曲張、胃底黏液糊混濁、胃竇炎癥等。這些情況的產(chǎn)生可能與多種因素有關(guān)，包括不良飲食習(xí)慣、感染、自身免疫、血管病變、遺傳因素等。 1. 不良飲食習(xí)慣：長期食用辛辣、油膩、刺激性食物，或飲食不規(guī)律，可能損傷胃黏膜，導(dǎo)致炎癥和不適。 2. 感染：幽門螺桿菌感染是引起慢性胃炎、胃竇充血水腫的常見原因之一。 3. 自身免疫：自身免疫系統(tǒng)異常，可能攻擊胃部組織，引發(fā)炎癥和相關(guān)癥狀。 4. 血管病變：食管靜脈曲張可能與門靜脈高壓、血管壁結(jié)構(gòu)異常等有關(guān)。 5. 遺傳因素：部分人可能由于遺傳因素，導(dǎo)致胃部黏膜屏障功能較弱，容易出現(xiàn)炎癥和病變。 總之，對于這樣的檢查結(jié)果，需要進(jìn)一步明確診斷，并根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)注意調(diào)整飲食和生活習(xí)慣，定期復(fù)查。

如果癥狀較輕輕的食管裂孔疝，通常不需要治療。由于食管裂孔疝的癥狀主要是因胃酸反流刺激食管所引起，因此內(nèi)科治療基本上與反流性食管炎相似，可以用威地美、快力、奧美拉唑等治療。內(nèi)科治療無效時(shí)，可以考慮手術(shù)治療。

食管靜脈曲張應(yīng)與中或下段增殖型食管癌鑒別（l）食管增殖型癌皇息肉狀或分葉狀充盈缺損，管壁僵硬，不能擴(kuò)張，病變范圍短并與正常食管分界清楚.（2）食管靜脈曲張呈廣泛的蚯蚓狀或串珠狀充盈缺損，管壁凹凸不平，柔軟可擴(kuò)張.（3）鋇劑檢查:食管增殖型癌鋇劑通過狹窄段受阻，其上端食管擴(kuò)張;食管靜脈曲張鋇劑通過食管延緩，無梗阻

您好，形成食管裂孔疝的原因分為先天性和后天性兩種，考慮患者比較年輕很可能是先天性因素，有膈肌食管裂孔的發(fā)育不良和先天性短食管，如膈肌右腳部分或全部缺失，膈食管裂孔較正常人寬大松弛或裂孔周圍組織薄弱，使腹腔臟器，尤其是胃囊的上端“有機(jī)可乘”而向上疝入胸腔。您所述癥狀為胃食管反流癥狀。