4 歲兒童出現非創傷性右踝關節腫大且有積液，可能由感染、免疫性疾病、關節發育異常、代謝性疾病、腫瘤等原因引起。 1. 感染：如細菌、病毒或結核菌感染關節，引發炎癥和積液。常見的有化膿性關節炎、結核性關節炎等。 2. 免疫性疾病：自身免疫反應攻擊關節組織，如類風濕性關節炎、幼年特發性關節炎。 3. 關節發育異常：先天性的關節結構異常，影響關節的正常功能和穩定性。 4. 代謝性疾病：如痛風，由于尿酸代謝異常，尿酸鹽結晶在關節沉積。 5. 腫瘤：良性或惡性腫瘤侵犯關節，導致關節腫大和積液。 對于孩子的這種情況，家長應引起重視，及時帶孩子到正規醫院的兒科或骨科就診，進行詳細的檢查，如血常規、血尿酸、關節磁共振等，以明確病因，采取針對性的治療措施。

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你好，建議去門診看看，確珍后對證治療。

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