得了骨性關節炎該如何應對?
骨性關節炎怎么辦?我想問一下骨性關節炎怎么辦。我得了骨性關節炎,腰脊盤突出。風濕,骨增生,昨天雙膝各打了一支玻璃酸鈉后為何雙肢一直無力。發病約一年左右,主要雙膝不分時間和季節的輕微的痛,在湘雅看過,在邵陽縣人民醫院看過,在邵陽市中心醫院看過半檢查,說雙膝有骨性關節炎。
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回答1
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代紹武 副主任醫師
九江泌尿科醫院
風濕免疫科
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您好,骨性關節炎的治療不是為了緩解疼痛,而是為了解除疼痛,保持或恢復原有關節功能。臨床上治療骨性關節炎的常見方法有中藥熏蒸、中藥內服、針灸、推拿、離子導入等,這些都是保守性療法,其目的是提高局部血液循環,改善軟組織攣縮,增加關節活動度,阻止關節面的進一步損害來保持關節的正常功能,多用于早期患者。而對于關節軟骨已經出現一定損傷,且關節功能存在明顯障礙者,專家建議應及時采用微創治療,同時配合功能鍛煉,以便保障功能的康復。而對于晚期軟骨損傷面積較大,且開始出現關節畸形的患者,則推薦進行關節置換。
2016-10-24 14:38
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回答6
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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骨性關節炎是一種常見的關節疾病,主要由關節軟骨磨損、骨質增生、炎癥反應、年齡增長和遺傳因素等引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。 1.關節軟骨磨損:軟骨磨損是骨性關節炎的主要原因之一。長期的關節使用、過度負重等會導致軟骨變薄、破裂。治療上,可使用營養軟骨的藥物,如硫酸氨基葡萄糖膠囊。 2.骨質增生:關節邊緣的骨質增生會加重關節疼痛和活動受限。可通過物理治療如熱敷、按摩等緩解癥狀。 3.炎癥反應:炎癥會導致關節腫脹、疼痛。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等有助于減輕炎癥和疼痛。 4.年齡增長:隨著年齡的增加,關節軟骨的修復能力下降。適當的運動,如游泳、騎自行車,能增強關節周圍肌肉力量,減輕關節負擔。 5.遺傳因素:部分人由于遺傳易感性更易患骨性關節炎。若病情嚴重,可能需要進行關節置換手術。 總之,骨性關節炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應在醫生的指導下選擇合適的治療方法,并注意關節的保養和防護,以延緩病情進展,提高生活質量。
2025-02-16 11:38
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好!本病的發生可能與以下因素有關: 一,肥胖體重的增加和膝骨性關節炎的發病成正比.肥胖亦病情加重的因素.肥胖者的體重下降則可以減少膝骨關節炎的發病. 二,骨密度當軟骨下骨小梁變薄,變僵硬時,其承受壓力的耐受性就減少,因此,在骨質疏松者出現骨性關節炎的幾率就增多. 三,外傷和力的承受異常狀態下的關節,如在髕骨切除術后環節處于不穩定狀態時,當關節承受肌力不平衡并加上局部壓力,就會出現軟骨的退行性變.正常的關節和活動甚至劇烈運動后是不會出現骨性關節炎的. 四,遺傳因素不同種族的關節受累情況是各不相同的,如髖關節,腕掌關節的骨性關節炎在白種人多見,但有色人種及國人中少見,性別亦有影響,本病在女性較多見.資料表明表患有Heberden結節的婦女,其母親和姊妹的骨性關節炎發病率遠比無此病的家屬要高2-3倍.建議您多曬太陽,注意防寒濕,保暖,使膝關節得到很好的休息.疼痛緩解后,每日平地慢走一兩次,每次20—30分鐘.盡量減少上下臺階,跑步等使膝關節負重的運動,避免,減少關節軟骨的磨損,不得已上下臺階時最好扶樓梯或手杖. 不要長時間處于一種姿勢,更不要盲目地做反復屈伸膝關節,揉按髕骨,抖晃膝關節等運動.鍛煉股四頭肌功能,讓股四頭肌強壯有力,可減輕膝關節疼痛. 適合于中老年人的具體鍛煉方法是:坐位或仰臥位,將膝關節伸直,繃緊大腿肌肉,足向頭部背屈,同時繃緊小腿肌肉,每次堅持三四秒,每分鐘做10次,連續做三四分鐘.每天可做三四遍. 補充關節營養物質,如上述提到的純天然鯊魚軟骨粉,其中尤以鋸峰齒鮫(大青鯊)軟骨粉為最佳,每天2.5—7.5克,對于修復關節軟骨,恢復關節活力大有裨益.
2015-12-21 14:45
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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骨性關節炎又名退行性關節病,增生性骨關節炎,不同名稱來源于關節病病理表現即有軟骨退行性變的同時伴有新骨的形成.本病的發生率隨年齡的增高而增多,是一個長進的老老年人的關節病. (1)透明質酸鈉:為關節腔滑液的主要成分,為軟骨基質的成分之一,在關節起到潤滑作用,減少組織間的摩擦,關節腔內注入后可明顯改善滑液組織的炎癥反應,增強關節液的粘稠性和潤滑功能,保護關節軟骨,促進關節軟骨的愈合與再生,緩解疼痛,增加關節的活動度.常于關節內注射,1次25mg,1周1次,連續5周,須嚴格無菌操作. (2)氨基葡萄糖:為構成關節軟骨基質中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的單糖,正常人可通過葡萄糖的氨基化來合成GS,但在骨關節炎者的軟骨細胞內GS合成受阻或不足,導致軟骨基質軟化并失去彈性,膠原纖維結構破壞,軟骨表面腔隙增多使骨骼磨損及破壞.氨基葡萄糖可阻斷骨關節炎的發病機制,促使軟骨細胞合成具有正常結構的蛋白多糖,并抑制損傷組織和軟骨的酶(如膠原酶,磷脂酶A2)的產生,減少軟骨細胞的損壞,改善關節活動,緩解關節疼痛,延緩骨關節炎癥病程.口服1次250~500mg,1日3次,就餐服用最佳. (3)非甾體鎮痛抗炎藥:可抑制環氧化酶和前列腺素的合成,對抗炎癥反應,緩解關節水腫和疼痛.可選用布洛芬1次200~400mg,1日3次;或氨糖美鋅1次200mg,1日3次;尼美舒利1次100mg,1日2次,連續4~6周.
2015-12-21 14:35
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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骨關節炎患者治療方式的選擇必須按個體化原則和按照癥狀的程度而異.如果癥狀較輕,可以選用患者的指導,物理和職業療法以及其他非藥物治療;藥物治療有非鴉片類口服(對乙酰氨基酚)和局部用止痛劑.如果患者對這些方法不敏感,可采用NSAIDs加上非藥物治療;膝關節有積液時,關節抽液和關節腔內注射皮質激素較為合適;關節內透明質酸鈉注射在短期內可以緩解疼痛癥狀;關節沖洗和關節鏡下清掃不一定對每位患者有效,因此不應作為常規方法采用;嚴重的骨關節炎患者則可能需要手術治療.對患者(必要時家屬,朋友或護理人員)的指導是骨關節炎治療計劃的有機組成部分.物理和職業療法對有功能障礙的骨關節炎患者有很重要的作用.輔助裝置(手杖,腋杖或助步器)可以幫助患者行走.恰當使用手杖(用患肢對側的手)可以減輕髖關節的負重,有助于減少疼痛和改善功能.雙下肢不等長時,必須用矯形鞋來糾正生物力學的異常;具有粘彈性的鞋墊可以減少對關節的撞擊.職業療法采用前,需要評估患者的進行日常生活的能力,當患者有需要時提供輔助裝置.輔助裝置包括抬高廁所的坐墊,墊高座椅以方便患者穿鞋襪,浴缸邊安放護手以便于進出浴缸等等.髖關節骨關節炎患者當有性生活困難時,也應給予適當的指導.
2015-12-21 09:15
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,你之前做過的一些治療也有可能是沒有幫助,反而是使病情更嚴重了,還有你吃的藥,也只能起到消炎止痛的效果,不會從根本上治愈.你好,建議中藥治療效果更好,平常適量的鍛煉也是必需的,愿早日康復.
2015-12-21 05:42
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