左下腹腹脹疼痛且總有便意，可能是腸道功能紊亂、腸道炎癥、腸道菌群失調、腸易激綜合征、腸道息肉等原因造成的。 1.腸道功能紊亂：飲食不規律、精神壓力大等可能導致腸道蠕動異常，引起腹脹、腹痛和便意頻繁。可通過調整飲食結構、規律作息、緩解壓力來改善。 2.腸道炎癥：如結腸炎，炎癥刺激腸道黏膜，出現上述癥狀。需使用抗炎藥物，如美沙拉嗪。 3.腸道菌群失調：有害菌增多，有益菌減少，影響腸道正常功能。可補充雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等益生菌。 4.腸易激綜合征：精神心理因素、腸道敏感性增加等有關。治療以調整心態、使用解痙藥如匹維溴銨等為主。 5.腸道息肉：息肉刺激腸道，產生不適。較大息肉可能需要手術切除。 出現左下腹不適且總有便意的情況，應注意飲食清淡、避免腹部著涼。若癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院消化內科就診，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。用藥需遵醫囑。

可能是結腸炎的問題導致的，結腸炎一般癥狀有腹痛一般多為隱痛或絞痛，常位于左下腹或小腹，嚴重有排出膿血便、粘液血便或血便，常伴里急后重，治療一般是調整好飲食，然后用抗感染的藥物水楊酰偶氮磺胺吡啶加上強的松，然后對癥處理的原則。

你好，腹痛首先考慮是腸痙攣可能是著涼了，吃的不合適了，得了腸炎，或是飯后走得太急了。通常過一會會自行恢復。如果不恢復反而加重，建議到醫院檢查