34 歲男性多種腎病指標異常如何應對
患者男,34歲。此次病情::1:尿素氮9.3(1.7~8.3)肌酐251(59~133)尿酸424(142~416)膽固醇7.36(3~5.2)甘油三脂2.44(0~1.8)血壓100/1502:尿干化學分析:隱血3+,尿蛋白3+尿沉渣分析:紅細胞計數352.8(0~25)紅細胞形態:非均一性尿相位鏡檢:Pro:4+,RBC:4+,WBC:少,RBC形態:變形占90%,顆粒管型:3+。3:SPECT檢查報告:右腎體積縮小,血流灌注及攝取功能極度受損。左腎血流灌注及攝取功能嚴重受損,排泄延緩GFR:LR=17.5RR=9.76.4:ANCA檢查正常。抗核抗體陰性。5:乙肝HBV-DNA定量:1.17*10000(<500),肝功能正常6:B超結果:雙腎體積偏小,實質回聲增強(符合慢性腎病早期改變)。腎上腺正常。
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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34 歲男性患者存在多項腎病相關指標異常,包括腎功能指標、尿檢結果、腎臟影像學檢查等。需要綜合分析,明確診斷,并制定合理的治療方案。 1. 腎功能異常:尿素氮、肌酐升高提示腎功能受損。可能是慢性腎小球腎炎、高血壓腎損害等疾病導致。 2. 尿檢異常:尿蛋白 3+、隱血 3+、紅細胞形態非均一性等,表明腎小球濾過和腎小管重吸收功能障礙。 3. 腎臟影像學改變:雙腎體積偏小、實質回聲增強,提示慢性腎病。 4. 乙肝病毒感染:乙肝病毒定量高,可能通過免疫機制影響腎臟。 5. 血脂異常:膽固醇和甘油三酯升高,會加重腎臟血管病變。 6. 血壓升高:高血壓會進一步損害腎臟功能,形成惡性循環。 綜合上述情況,患者病情較為復雜,需要進一步完善檢查,明確病因,采取綜合治療措施,包括控制血壓、抗病毒、降脂、保護腎功能等,并定期復查相關指標。
2025-02-17 08:29
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這情況應該考慮是陰虛內熱,一般可吃些知柏地黃丸
2015-12-21 07:41
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好,目前有什么臨床癥狀,建議詳述病情
2015-12-21 04:54
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這種情況建議積極治療前列腺炎,用些左歸丸或固精丸。
2015-12-20 23:59
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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建議在醫院正規治療,不要自己吃藥。以免延誤病情。
2015-12-20 16:12
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