20 天小男孩母乳喂養一直拉肚子，可能是生理性腹瀉、乳糖不耐受、腹部著涼、腸道感染、母乳過敏等原因造成的。 1.生理性腹瀉：新生兒的腸道功能尚未完善，可能會出現大便次數多、較稀的情況。一般無需特殊處理，隨著孩子長大可逐漸改善。 2.乳糖不耐受：體內乳糖酶缺乏，不能完全消化母乳中的乳糖。可補充乳糖酶，或暫時改用無乳糖配方奶。 3.腹部著涼：保暖不當導致胃腸道蠕動加快。要注意腹部保暖，適當增加衣物。 4.腸道感染：病毒或細菌感染腸道。需就醫進行大便常規等檢查，明確感染類型，病毒感染多可自愈，細菌感染可能需使用抗生素，如頭孢克洛、阿莫西林等。 5.母乳過敏：孩子對母乳中的某些成分過敏。可暫停母乳喂養，改用深度水解奶粉或氨基酸奶粉。 如果孩子拉肚子持續不緩解或出現精神差、吃奶少、發熱等異常，應及時到正規醫院兒科就診，查明原因，進行針對性治療。

您好！根據您的描述，小男孩下生20天。母乳喂養。一直拉肚子。考慮是正常的，由于消化功能不十分成熟，尤其對于脂肪及乳糖的消化能力尚差，因此大便幾幾乎都是糊糊水水的，一直要過幾個星期后，大便才會逐漸成型。建議繼續觀察，注意給寶寶多喝開水，以免脫水。另外要注意腹部保暖，以減少腸蠕動，　另外媽媽不要吃辛辣、油膩、生冷、刺激性的食物，必要時，可考慮吃些小兒利寶顆粒和思密達看看的。祝寶寶健健康康！