曾做過胰腺炎手術的患者如今又患上膽結石，處理方式需要綜合考慮多方面因素，包括患者的身體狀況、結石的大小和位置、癥狀的嚴重程度、是否存在并發癥以及患者的個人意愿等。 1. 身體狀況評估：詳細了解患者的整體健康狀況，如心肺功能、肝腎功能等，以確定其對后續治療的耐受能力。 2. 結石情況分析：通過影像學檢查明確結石的大小、數量、位置和形態。較小的結石可能嘗試藥物治療，較大或引起梗阻的結石則可能需要手術。 3. 癥狀嚴重程度：若患者癥狀輕微，如偶爾的右上腹疼痛，可先采取保守治療。若癥狀嚴重，如劇烈疼痛、發熱、黃疸等，需及時干預。 4. 并發癥排查：檢查是否存在膽囊炎、膽管炎等并發癥，這會影響治療方案的選擇。 5. 個人意愿考量：充分尊重患者對于治療方式的選擇傾向，同時為其詳細說明各種治療方法的利弊。 總之，對于曾做過胰腺炎手術現患膽結石的患者，需要綜合評估各方面情況，制定個體化的治療方案。患者應積極配合醫生的檢查和治療，以獲得較好的治療效果。

一般情況可以采用藥物治療，目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。如果藥物治療效果不佳，建議您還是要選擇手術治療。祝您早日康復！