36 歲患者背部有緊繃感和痛感，肋間偶爾痛感 1 年多，可能是肌肉勞損、脊柱疾病、胸膜炎、肋間神經炎、心臟疾病等原因引起。 1. 肌肉勞損：長時間保持不良姿勢或過度勞累，導致背部肌肉緊張、痙攣，產生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩為主，可配合使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛。 2. 脊柱疾病：如頸椎病、胸椎病變等，壓迫神經可引起相應癥狀。需通過影像學檢查明確，治療包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12 等營養神經藥物），嚴重時可能需要手術。 3. 胸膜炎：多由感染引起，炎癥刺激胸膜產生疼痛。治療主要是抗感染（如阿莫西林、頭孢呋辛等），疼痛明顯時可使用止痛藥物。 4. 肋間神經炎：病毒感染、創傷等可引發，沿肋間神經分布區域疼痛。可使用抗病毒藥物（如阿昔洛韋）、營養神經藥物（如腺苷鈷胺）等。 5. 心臟疾病：部分心臟疾病如心絞痛，有時疼痛可放射至背部和肋間。需進行心電圖等檢查，治療方法因病而異，可能包括藥物治療（如硝酸甘油）或手術治療。 總之，出現上述癥狀應引起重視，及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

這種情況可能與勞損等因素有關的，要注意休息，必要時可以作一些理療處理。可以作一些按摩等處理，配合一些外用藥如正紅花油之類的治療。