44歲女性數月沒來例假，現在來了量少且腹痛厲害，可能是內分泌失調、婦科炎癥、子宮腺肌癥、子宮內膜異位癥、宮腔粘連等原因引起。 1.內分泌失調：隨著年齡增長，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌失衡，可能導致月經紊亂、量少和腹痛。可通過激素六項檢查明確，必要時補充雌孕激素，如戊酸雌二醇、黃體酮等。 2.婦科炎癥：盆腔炎、宮頸炎等炎癥刺激，會影響月經和引起腹痛。需進行婦科檢查和病原體檢測，使用抗生素治療，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3.子宮腺肌癥：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層，會有月經異常和痛經。可根據病情選擇藥物治療（如達那唑、孕三烯酮）或手術治療。 4.子宮內膜異位癥：內膜細胞本該生長在子宮腔內，卻出現在其他部位。常有月經失調和腹痛。治療方法包括藥物（如GnRH-a 類藥物）和手術。 5.宮腔粘連：宮腔操作或感染等導致宮腔部分或全部粘連，影響月經排出。多采用宮腔鏡手術分離粘連。 出現這種情況應引起重視，盡快到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療。同時要注意休息，保持良好的心態和生活習慣。

引起月經量少的原因很多.婦科炎癥.內分泌紊亂貧血等.建議到醫院做性激素六項檢查.如果確診,建議進行激素治療或中草藥調理。。