服用炔雌醇環丙孕酮片（達英 35）期間出現出血和黑色分泌物，可能與藥物副作用、內分泌紊亂、囊腫影響、生活方式、其他疾病等有關。 1. 藥物副作用：達英 35 屬于激素類藥物，可能引起體內激素水平波動，導致不規則出血。 2. 內分泌紊亂：本身存在的內分泌失調問題，在藥物作用下可能表現出異常癥狀。 3. 囊腫影響：右側附件區的囊腫可能影響卵巢功能，造成激素分泌異常，引發出血。 4. 生活方式：近期過度勞累、精神緊張、睡眠不足等，可能影響內分泌，導致出血。 5. 其他疾病：如子宮內膜炎、宮頸炎等婦科疾病，也可能出現類似癥狀。 出現這種情況，建議先觀察出血量和持續時間。如果出血量較多或持續時間長，應及時就醫，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，以明確原因，并在醫生的指導下決定是否繼續服藥或調整治療方案。同時，要注意休息，保持良好的生活習慣。

擅自用藥會引起嚴重的不良后果，有的藥物藥性不是很穩定,為做到安全用藥，建議在當地臨床醫生指導下使用。祝您健康。