瘦了近 20 斤且有胃炎但不影響吃飯，可能由多種因素導致，如飲食改變、運動量增加、內分泌疾病、消化系統疾病、惡性腫瘤等。 1. 飲食改變：如果近期減少高熱量、高脂肪食物攝入，增加蔬菜、水果等富含纖維的食物，可能導致體重下降。 2. 運動量增加：規律且強度較大的運動，使身體消耗的能量大于攝入的能量，從而引起體重減輕。 3. 內分泌疾病：像甲狀腺功能亢進，會使身體代謝加快，導致體重下降。 4. 消化系統疾病：除胃炎外，腸道疾病如慢性腸炎，影響營養吸收，也可能致體重下降。 5. 惡性腫瘤：某些腫瘤會消耗身體大量能量和營養，造成體重明顯降低。 如果體重下降的情況持續或伴有其他不適，應及時到正規醫院進行全面檢查，以明確原因，采取相應的治療措施。

你好，你這個要考慮是不是肝炎，或者甲狀腺功能異常，血糖異常等等。如果這些都是沒有問題的話，那么要考慮是腸胃吸收太差導致的，可以用人參健脾丸和參苓白術丸來調理一下消化吸收的

您好，就您的情況考慮是腸胃炎造成的，建議服用補脾益腸丸、腸炎寧服用.治愈后平時再用香砂養胃丸和乳酸菌素片來調理一段時間。飲食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性飲料,多吃纖維性食物.多喝水.