肝硬化腹水且門靜脈高壓導致嘔血時，選擇套扎還是切脾，需要綜合多方面因素來決定，包括患者的肝功能狀況、出血嚴重程度、身體一般情況、治療風險和預后等。 1. 肝功能評估：若肝功能較好，能耐受手術，切脾可能更有利于長期控制病情。但肝功能較差時，套扎相對風險較低。 2. 出血嚴重程度：大量嘔血危及生命，可能需緊急套扎止血。若出血相對緩和，可更充分評估選擇切脾。 3. 身體一般情況：患者身體基礎條件良好，能承受手術創傷，切脾可考慮。身體虛弱則套扎更適宜。 4. 治療風險：套扎操作相對簡單，風險較小，但可能復發。切脾手術創傷大，有感染、血栓等風險。 5. 預后：套扎后仍可能再次出血，切脾對改善脾功能亢進效果較好，但對肝臟本身的改善有限。 總之，對于肝硬化腹水伴門靜脈高壓嘔血的患者，套扎和切脾各有優缺點，需要醫生根據患者的具體情況權衡利弊，制定最適合的治療方案。

你好，你如果是患有肝硬化，是很容易引起肝腹水的，一般只能是對癥治療，因為肝硬化后是不能逆轉的建議您注意個人衛生，營養要合理，去醫院肝內科及早對癥治療，以免加重導致肝衰竭，可以用點護肝的藥物