四年未孕可能由多種因素導致，如排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮疾病、男方因素、免疫因素等。 1.排卵障礙：卵巢功能異常，無法正常排卵。常見的如多囊卵巢綜合征。可通過B 超監測排卵、性激素六項檢查來明確，治療常使用克羅米芬、來曲唑等藥物促進排卵。 2.輸卵管堵塞：炎癥、粘連等原因造成輸卵管不通暢。通過輸卵管造影檢查確診，治療方法有輸卵管通液術、腹腔鏡手術等。 3.子宮疾病：子宮內膜息肉、子宮肌瘤等影響受孕。B 超檢查可輔助診斷，治療可能需要宮腔鏡手術或藥物治療，如孕激素類藥物。 4.男方因素：男方精子質量差、數量少等。精液常規檢查可明確，治療根據具體情況而定，可能需要藥物改善精子質量，如左卡尼汀口服液、五子衍宗丸等。 5.免疫因素：自身免疫抗體影響受孕。相關免疫檢查可診斷，治療可能使用免疫抑制劑。 長時間未孕應及時到正規醫院的婦產科或生殖科就診，進行全面檢查，明確原因后采取針對性治療。

如果4年了,性生活正常,沒避孕也沒懷孕,那可以診斷原發性不孕癥了.建議你和男友到醫院看醫生,做相關的檢查并診治.

您好：現在您的情況已經是不孕癥了,需要明確生育條件,受孕是一個復雜的生理過程,必須具備以下條件：1.卵巢排出正常的卵子,2.精液正常并含有正常的精子,3.卵子和精子能夠在輸卵管內相遇并結合成為受精卵,4.受精卵順利地被輸送進入子宮腔,5.子宮內膜已充分準備適合于受精卵著床.這些環節中有任何一個不正常,便能阻礙受孕.阻礙受孕的原因可能在女方,也可能屬男方或在男女雙方.