子宮肌瘤是否需要手術以及手術后懷孕的時間，取決于肌瘤的大小、位置、癥狀、患者年齡、生育需求等。一般來說，肌瘤直徑大于 5 厘米、引起明顯癥狀、影響生育或有惡變傾向時，通常需要手術。手術后懷孕的時間因人而異，通常在 1 - 2 年左右。 1. 肌瘤大小：直徑大于 5 厘米的肌瘤，尤其是向宮腔內生長，可能影響受孕和胚胎發育，多建議手術。 2. 肌瘤位置：如果肌瘤位于子宮黏膜下，即使較小也可能引起月經過多、貧血等，需要手術。 3. 癥狀表現：出現嚴重的月經異常，如月經過多導致貧血，或有明顯的腹痛、性交痛等，要考慮手術。 4. 患者年齡：年輕有生育需求的患者，肌瘤影響受孕時應積極手術。 5. 惡變傾向：肌瘤生長迅速、影像學表現異常等提示有惡變可能時，需手術治療。 6. 生育需求：如果患者有強烈的生育愿望，肌瘤又對受孕有明顯影響，手術指征會相對放寬。 總之，子宮肌瘤的手術決策和術后懷孕時間需要綜合多種因素判斷。患者應在醫生的指導下，根據自身具體情況選擇合適的治療方案，并在術后做好復查和備孕準備。

臨床上一般會嘗試用桂枝茯苓膠囊、宮瘤消、百消丹之類的來治療，一般對于小的肌瘤（<3cm），若沒有癥狀可以采用觀察，密切隨訪的方法，每3—6個月復查一次b超臨床一般是已5cm大小的肌瘤為手術指征.但是也有想要生育一般3cm大小也會作為手術指征了。

你好：子宮肌瘤的治療需要根據患者年齡、癥狀、有無生育要求、肌瘤大小及生長速度來綜合考慮。你的情況如果考慮藥物治療，建議到醫院遵循臨床醫生的意見來用藥，不要擅自服用藥物。另外，應做好定期的復查，密切觀察肌瘤的變化情況，若是增長迅速或是明顯異常不適癥狀、藥物治療效果不明顯等，需要考慮手術治療；