23 歲女性突然小腹左側疼痛，可能是婦科疾病，也可能是其他原因，如腸道問題、泌尿系統疾病、腹部肌肉拉傷、卵巢囊腫蒂扭轉等。 1. 婦科疾病：如左側附件炎、左側卵巢囊腫等。附件炎多因病原體感染引起，患者會有下腹疼痛、發熱等癥狀。卵巢囊腫如果發生蒂扭轉，會突發劇烈腹痛。 2. 腸道問題：左側結腸炎、腸痙攣等。結腸炎可能因飲食不潔、感染等導致，常有腹痛、腹瀉。腸痙攣多由著涼、飲食刺激引起。 3. 泌尿系統疾?。鹤髠容斈蚬芙Y石、尿道炎等。輸尿管結石可引起劇烈的絞痛，伴有血尿。尿道炎會有尿頻、尿急、尿痛。 4. 腹部肌肉拉傷：運動或外傷導致腹部肌肉損傷，活動時疼痛加劇。 5. 卵巢囊腫蒂扭轉：常因體位突然改變引起，疼痛劇烈，需緊急處理。 總之，導致 23 歲女性小腹左側突然疼痛的原因較多。如果疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如 B 超、血常規等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

這個情況不排除腸管痙攣或是婦科的毛病或是存在腎結石影響的。注意必要的臨床局部檢查看。