白帶呈咖啡色、有異味且伴瘙癢是不正常的，可能由多種原因引起，如陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜病變、內(nèi)分泌失調(diào)、排卵期出血等。 1.陰道炎：常見的有細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎。細(xì)菌性陰道炎多由陰道菌群失調(diào)導(dǎo)致，常有魚腥臭味白帶；霉菌性陰道炎由真菌感染引起，白帶多呈豆渣樣；滴蟲性陰道炎因陰道毛滴蟲感染，白帶稀薄膿性、泡沫狀。治療常使用甲硝唑、克霉唑、替硝唑等藥物。 2.宮頸炎：多因病原體侵襲宮頸所致。表現(xiàn)為白帶增多、發(fā)黃或帶血。可選用阿奇霉素、多西環(huán)素、頭孢曲松鈉等。 3.子宮內(nèi)膜病變：如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎等，可能導(dǎo)致異常出血，使白帶呈咖啡色。治療可能涉及刮宮術(shù)或使用孕激素類藥物。 4.內(nèi)分泌失調(diào)：壓力、作息不規(guī)律等可引起激素紊亂，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，出現(xiàn)咖啡色白帶。一般需調(diào)整生活方式，必要時(shí)使用雌孕激素類藥物。 5.排卵期出血：在排卵期，由于激素水平波動(dòng)，可能有少量出血，混入白帶呈咖啡色。通常無需特殊治療，注意休息和衛(wèi)生即可。 出現(xiàn)白帶呈咖啡色且有異味伴瘙癢的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如白帶常規(guī)、B 超等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)，要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥。

你好，白帶色黃或咖啡色，如膿樣，有臭味。一般由感染造成，常見于滴蟲性陰道炎，慢性宮頸炎、陰道炎、子宮內(nèi)膜炎等。患細(xì)菌性陰道病的白帶可發(fā)出魚腥味，它是由存在于白帶中的胺通過氫氧化鉀堿化后揮發(fā)出來所致。建議女性朋友最好是到當(dāng)?shù)貙I(yè)的婦科醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)的診斷及治療，切不可自行用藥，用藥不對癥，可能反而加重病情。