膽汁反流性胃炎合并幽門螺桿菌陽性是否嚴重，取決于多種因素，如癥狀的嚴重程度、病程長短、是否及時治療、患者的個體差異以及是否存在其他并發癥等。 1. 癥狀程度：若癥狀輕微，如僅有偶爾的上腹不適、惡心等，通常病情相對較輕。但如果出現頻繁嘔吐、劇烈腹痛、黑便等嚴重癥狀，則病情可能較重。 2. 病程長短：剛發現且積極治療，病情一般容易控制。若病程較長，胃黏膜長期受刺激，可能導致胃黏膜萎縮、腸化生等，病情會更復雜。 3. 治療及時性：及時規范治療，能有效控制病情。若拖延不治，炎癥和反流可能加重，增加治療難度。 4. 個體差異：不同人的身體狀況和免疫力不同。體質較好、免疫力強的患者，病情相對容易恢復。 5. 并發癥：若并發胃潰瘍、胃出血等，病情會更為嚴重。 總之，膽汁反流性胃炎合并幽門螺桿菌陽性的嚴重程度不能一概而論?；颊邞皶r就醫，遵循醫囑進行規范治療，并注意飲食和生活習慣的調整，以促進康復。

情況并不是很嚴重，可以服用藥物控制病情即可，藥物選用阿莫西林，克拉霉素，奧美拉唑，多潘立酮。