出現近兩月發熱 3 次且體溫高達 40 度以上，伴白細胞、血小板、白蛋白、血沉、抗 O、GGT、心肌酶譜異常及肝大巨脾等情況，可能是感染、自身免疫性疾病、血液系統疾病、肝臟疾病、心臟疾病等原因導致，需要進一步做相關檢查以明確診斷。 1.感染方面：進行血培養、骨髓培養、病原學檢查，以確定是否存在細菌、病毒、真菌等感染。 2.自身免疫性疾病：檢測類風濕因子、抗核抗體、免疫球蛋白等，排查系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等。 3.血液系統疾病：完善骨髓穿刺和活檢，查看造血功能，排查白血病、再生障礙性貧血等。 4.肝臟疾病：查肝功能全套、乙肝五項、丙肝抗體、肝臟 CT 等，明確肝臟受損原因。 5.心臟疾病：做心電圖、心臟超聲心動圖，評估心臟結構和功能。 6.其他：還可考慮做甲狀腺功能檢查，排除甲狀腺疾病引起的發熱。 總之，通過上述一系列的檢查，結合臨床表現和病史，有助于明確病因，從而制定合理的治療方案。

你的情況是肝臟問題導致脾大，脾功能亢進引起白細胞和血小板破壞增多，引起白細胞和血小板減少、抵抗力下降，從而導致感染。建議積極抗炎治療后行脾切除。

你好，你需要重點檢查一下是否是巨細胞病毒，EB病毒的感染的，嬰幼兒的感染多是以病毒多見的，巨細胞病毒感染可以引起肝損傷的，同時需要警惕心肌的損傷的，建議你去醫院住院再進一步的觀察的，是否是EB病毒的感染可以檢查一下EB病毒的抗體或者EB病毒的核酸的檢測的