53 歲女性膽源性急性胰腺炎治療 4 天未好轉,咋辦?
病人53女,10月2日突發性腹部絞痛,送醫院檢查后為膽源性急性胰腺炎,做CT檢查胰腺水腫積液較為嚴重,一直住院至今,已經有4天了,醫生一直是采取打吊針治療方法。但是現在病人腹部浮腫很嚴重,且腫脹感嚴重且痛,呼吸較為困難,一直有低燒(醫生通過胃導管打入大黃,甘草,芒硝浸泡的液體)。其他血壓和血糖已經基本正常(病人無高血壓和糖尿病史)。但就總體情況來看,病情似乎并沒有好轉
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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膽源性急性胰腺炎是一種嚴重的疾病,治療 4 天未好轉可能與多種因素有關,如病情嚴重程度、治療方案、并發癥、個體差異、護理情況等。 1. 病情嚴重程度:胰腺水腫積液嚴重,可能導致炎癥反應持續,影響恢復。 2. 治療方案:當前的輸液治療可能需要調整,如增加抑制胰腺分泌的藥物,如生長抑素、奧曲肽等;加強抗感染治療,如使用頭孢哌酮舒巴坦鈉、哌拉西林他唑巴坦等。 3. 并發癥:腹部浮腫、疼痛、呼吸困難和低燒,可能是出現了腹腔間隔室綜合征、肺部感染等并發癥。 4. 個體差異:每個人對藥物的反應和自身的恢復能力不同。 5. 護理情況:護理不當,如飲食控制不佳,可能影響病情恢復。 對于這種情況,需要醫生綜合評估,調整治療方案,加強護理,密切觀察病情變化。患者和家屬應積極配合治療,保持信心。
2025-01-15 14:55
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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慢性胰腺炎是指胰腺實質的慢性炎癥。從臨床上看慢性胰腺炎在胰腺病變中所占的比例不小,臨床治療上方法很多,目前尚無一種滿意的治療方法,因而本病不能徹底治愈,且容易復發。而選擇合適的時機進行外科手術,不失為明智的方法。掌握慢性胰腺炎的表觀,及早地采取有效的預防措施,則能大大地降低慢性胰腺炎的發病率,及減少病人的痛苦,中醫中藥可考慮吃清胰湯。
2015-12-17 13:53
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,從你的描述來看,應該是單純性的胰腺炎,但是由于腹水較多,還是比較嚴重的!手術是肯定應該做的,查個腹部B超看下,有多少水,少的話,抽掉,也有可能是腸道脹氣,都有可能的!時間不好說,要治療好,周期不短!醫生詢問:
2015-12-17 04:05
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