高血壓腦出血微創(chuàng)引流術(shù)后出現(xiàn)右手運(yùn)動(dòng)時(shí)肩膀痛、思想不清的情況較為常見，可能與神經(jīng)損傷、康復(fù)訓(xùn)練、心理因素、肩部疾病、腦部恢復(fù)程度等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷：手術(shù)及出血可能損傷腦部控制肢體運(yùn)動(dòng)和感覺的神經(jīng)，導(dǎo)致疼痛和認(rèn)知障礙。可通過營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B?、腺苷鈷胺等來促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2.康復(fù)訓(xùn)練：不恰當(dāng)或過度的康復(fù)訓(xùn)練可能引起肩部肌肉拉傷或關(guān)節(jié)損傷，導(dǎo)致疼痛。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行適度訓(xùn)練。 3.心理因素：患病后的焦慮、緊張等不良情緒可能使患者對(duì)疼痛更敏感。家人應(yīng)多關(guān)心鼓勵(lì)，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 4.肩部疾病：本身存在肩周炎、肩袖損傷等肩部疾病，在術(shù)后活動(dòng)時(shí)癥狀凸顯。需進(jìn)一步檢查明確，針對(duì)性治療。 5.腦部恢復(fù)程度：腦部受損區(qū)域未完全恢復(fù)，影響肢體和認(rèn)知功能。隨著恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)，癥狀可能逐漸改善。 患者目前的情況需要綜合評(píng)估和治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，按時(shí)復(fù)查，多數(shù)患者的癥狀會(huì)有所改善，但恢復(fù)程度因人而異。

一般腦出血后，引起不同程度的腦組織破壞和腦功能障礙，雖經(jīng)治療仍留有不同程度的后遺癥.此與以下因素有關(guān)：(l)出血的部位：不同部位的出血，腦功能受損的程度不一，如在基底節(jié)區(qū)的出血，常遺留較重的肢體功能障礙，而腦干出血病灶小也常造成死亡.非功能區(qū)(即靜區(qū))的出血或出血部位末影響運(yùn)動(dòng)和感覺通路，所以不留神經(jīng)功能降礙.某些病人因病灶水腫、壓迫已影響到運(yùn)動(dòng)和感覺通路，但實(shí)際上沒有損壞其通路，經(jīng)治療消除了水腫，解除了壓迫性影響，則義恢復(fù)了功能.故出血部位與預(yù)后有關(guān).(2）出血量，出血量的多少直接影響到臨床癥狀的嚴(yán)重程度.半球內(nèi)出血量在25毫升以上者常留有后遺癥，出血量越多，后遺癥也就越重是不難理解的.(3)康復(fù)期的治療和護(hù)理，此應(yīng)首先肯定與后遺癥有關(guān)、但后遺癥的嚴(yán)重程度，主要取決于病仗大小、部位和急性期治療措施得當(dāng)與否.

你好！腦出血的患者急性期過后就應(yīng)該進(jìn)行康復(fù)治療，主要目的是促進(jìn)癱瘓肢體和失語的恢復(fù)，按摩、針灸、理療、或服用促神經(jīng)代謝的藥物、鈣拮抗劑、血管擴(kuò)張劑和抗血小板聚集劑、活血化淤的中草藥等，至于做針灸、中草藥等治療是很關(guān)鍵的，請(qǐng)慎重選擇，因?yàn)橹胁菟幨歉鶕?jù)患者的病情辯證施治，每個(gè)人的用藥原則會(huì)有所不同，祝患者早日康復(fù)！