-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
卵巢卵黃囊瘤是一種較為少見的卵巢生殖細胞腫瘤,治療通常包括手術和化療。在藥物治療方面,常用的藥物有依托泊苷、順鉑、博來霉素、紫杉醇、卡鉑等。 1. 依托泊苷:這是一種細胞周期特異性抗腫瘤藥物,主要作用于 DNA 拓撲異構酶Ⅱ,從而阻止腫瘤細胞的增殖。 2. 順鉑:屬于細胞周期非特異性藥物,具有細胞毒性,能與 DNA 結合,破壞其結構和功能,抑制腫瘤細胞生長。 3. 博來霉素:可抑制腫瘤細胞的 DNA 合成,對多種腫瘤有一定療效。 4. 紫杉醇:能促進微管蛋白聚合,抑制解聚,保持微管蛋白穩定,從而抑制腫瘤細胞分裂。 5. 卡鉑:通過與 DNA 形成交叉聯結,破壞 DNA 的功能,阻止腫瘤細胞的生長和分裂。 需要注意的是,卵巢卵黃囊瘤的治療方案需要根據患者的具體情況制定,藥物的使用應在醫生的指導下進行,患者切勿自行用藥。
2025-01-17 01:14
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
您好!卵巢卵黃囊瘤多發生于年輕患者,幾乎均為單側性右側略多見;雙側者多為轉移所致.建議您到正規醫院的腫瘤科,在醫生的指導下用藥.化療方案:烷化劑與抗代謝藥及抗生素類藥的各種配伍聯合化療,普遍采用的方案是VAC[長春新堿,更新霉素,環磷酰胺]當療效不滿意或療效反應較慢時,仍應考慮手術切除.一般經積極治療,能有效的防止復發.
2015-12-17 12:11
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
-
原發性腫瘤的手術治療:卵巢卵黃囊瘤患者就醫時,50%~80%已有卵巢外腫瘤轉移。而轉移絕大多數局限在盆、腹腔內臟器的表面。淋巴結亦可有轉移腫瘤又常為單側性,故手術范圍應包括卵巢原發腫瘤、大網膜及盆腔內種植瘤切除。Gershenson(1983)組41例卵黃囊瘤26例作單側附件切除者有17例存活,而15例作雙側附件切除者僅有4例存活。因此作雙側附件切除,將對側正常卵巢、輸卵管也切除并不會對預后帶來任何好處相反,目前聯合化療既然可使患者獲治愈的希望則在選擇手術范圍時應特別強調保留生育功能。腹膜后淋巴結轉移的幾率雖不小但大多數為小型轉移。既然本病對化療敏感,淋巴結又是機體的免疫器官,是否手術切除范圍一定要包括淋巴結清掃,尚無統一意見。北京協和醫院37例曾接受足量VAC或PVB化療的卵黃囊瘤不論是初治或復發病例,其持續緩解率與是否作淋巴結清掃術,二者之間未顯示有正相關的聯系未作淋巴結清掃的9例中有8例持續性緩解故作者提出若手術時探查淋巴結并不增大,可不必作淋巴結清掃術。當然,該組病例數較少,僅37例,應積累更多病例的總結分析才能下定論。應用于卵巢上皮癌的腫瘤細胞減滅術,即盡可能比較徹底地將腫瘤切除,使殘存腫瘤不超過2cm直徑。這種腫瘤細胞減滅術是否也適用于卵巢卵黃囊瘤?過去,對待內胚竇瘤的手術治療原則與對待卵巢上皮癌是一致的。但近年來,既然已找到很有效而敏感的化療方案,將原發腫瘤及大塊轉移種植灶切除仍是很必要的。但如果手術將傷及臟器的完整性例如子宮直腸窩內腫瘤,只要能將大塊腫瘤挖除,留下少量殘存癌組織,手術后進行化療仍是有效的,不必作直腸切除或造瘺作人工假肛。總之,手術不宜給患者帶來過多創傷。殘存的小量癌組織可依靠化療予以消滅。(2)復發性腫瘤的手術治療:卵巢卵黃囊瘤原發腫瘤切除后,如果沒有及時進行有效的聯合化療,或是化療不足量,腫瘤常常很快復發。如果復發瘤比較局限體積不大,也許單用聯合化療即可奏效。如果腹腔內的復發瘤分布較廣而多或是體積偏大,仍需要手術切除,以使聯合化療取得成功而滿意的效果。表2
2015-12-17 06:17
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
-
.手術治療(1)原發性腫瘤的手術治療:卵巢卵黃囊瘤患者就醫時,50%~80%已有卵巢外腫瘤轉移。而轉移絕大多數局限在盆、腹腔內臟器的表面。淋巴結亦可有轉移腫瘤又常為單側性,故手術范圍應包括卵巢原發腫瘤、大網膜及盆腔內種植瘤切除。Gershenson(1983)組41例卵黃囊瘤26例作單側附件切除者有17例存活,而15例作雙側附件切除者僅有4例存活。因此作雙側附件切除,將對側正常卵巢、輸卵管也切除并不會對預后帶來任何好處相反,目前聯合化療既然可使患者獲治愈的希望則在選擇手術范圍時應特別強調保留生育功能。腹膜后淋巴結轉移的幾率雖不小但大多數為小型轉移。既然本病對化療敏感,淋巴結又是機體的免疫器官,是否手術切除范圍一定要包括淋巴結清掃,尚無統一意見。北京協和醫院37例曾接受足量VAC或PVB化療的卵黃囊瘤不論是初治或復發病例,其持續緩解率與是否作淋巴結清掃術,二者之間未顯示有正相關的聯系未作淋巴結清掃的9例中有8例持續性緩解故作者提出若手術時探查淋巴結并不增大,可不必作淋巴結清掃術。當然,該組病例數較少,僅37例,應積累更多病例的總結分析才能下定論。應用于卵巢上皮癌的腫瘤細胞減滅術,即盡可能比較徹底地將腫瘤切除,使殘存腫瘤不超過2cm直徑。這種腫瘤細胞減滅術是否也適用于卵巢卵黃囊瘤?過去,對待內胚竇瘤的手術治療原則與對待卵巢上皮癌是一致的。但近年來,既然已找到很有效而敏感的化療方案,將原發腫瘤及大塊轉移種植灶切除仍是很必要的。但如果手術將傷及臟器的完整性例如子宮直腸窩內腫瘤,只要能將大塊腫瘤挖除,留下少量殘存癌組織,手術后進行化療仍是有效的,不必作直腸切除或造瘺作人工假肛。總之,手術不宜給患者帶來過多創傷。殘存的小量癌組織可依靠化療予以消滅。(2)復發性腫瘤的手術治療:卵巢卵黃囊瘤原發腫瘤切除后,如果沒有及時進行有效的聯合化療,或是化療不足量,腫瘤常常很快復發。如果復發瘤比較局限體積不大,也許單用聯合化療即可奏效。如果腹腔內的復發瘤分布較廣而多或是體積偏大,仍需要手術切除,以使聯合化療取得成功而滿意的效果。
2015-12-17 05:37
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
-
手術治療(1)原發性腫瘤的手術治療:卵巢卵黃囊瘤患者就醫時,50%~80%已有卵巢外腫瘤轉移。而轉移絕大多數局限在盆、腹腔內臟器的表面。淋巴結亦可有轉移。腫瘤又常為單側性,故手術范圍應包括卵巢原發腫瘤、大網膜及盆腔內種植瘤切除。Gershenson(1983)組41例卵黃囊瘤26例作單側附件切除者,有17例存活,而15例作雙側附件切除者僅有4例存活。因此作雙側附件切除,將對側正常卵巢、輸卵管也切除并不會對預后帶來任何好處。相反,目前聯合化療既然可使患者獲治愈的希望,則在選擇手術范圍時應特別強調保留生育功能。腹膜后淋巴結轉移的幾率雖不小,但大多數為小型轉移。既然本病對化療敏感,淋巴結又是機體的免疫器官,是否手術切除范圍一定要包括淋巴結清掃,尚無統一意見。北京協和醫院37例曾接受足量VAC或PVB化療的卵黃囊瘤,不論是初治或復發病例,其持續緩解率與是否作淋巴結清掃術,二者之間未顯示有正相關的聯系。未作淋巴結清掃的9例中有8例持續性緩解,故作者提出,若手術時探查淋巴結并不增大,可不必作淋巴結清掃術。當然,該組病例數較少,僅37例,應積累更多病例的總結分析才能下定論。應用于卵巢上皮癌的腫瘤細胞減滅術,即盡可能比較徹底地將腫瘤切除,使殘存腫瘤不超過2cm直徑。這種腫瘤細胞減滅術是否也適用于卵巢卵黃囊瘤?過去,我們對待內胚竇瘤的手術治療原則與對待卵巢上皮癌是一致的。但近年來,既然已找到很有效而敏感的化療方案,我們認為將原發腫瘤及大塊轉移種植灶切除仍是很必要的。但如果手術將傷及臟器的完整性,例如子宮直腸窩內腫瘤,只要能將大塊腫瘤挖除,留下少量殘存癌組織,手術后進行化療仍是有效的,不必作直腸切除或造瘺作人工假肛。總之,手術不宜給患者帶來過多創傷。殘存的小量癌組織可依靠化療予以消滅。
2015-12-17 01:09
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣