50 歲男性肝硬化腹水伴嚴重胃潰瘍吐血如何恢復進食
患者性別:本人家屬男50歲病史:患肝硬化腹水一年,脾大,胃潰瘍嚴重,胃內毛細血管出血。本次發病及持續的時間:5天前胃吐血已住院處于維持狀況。咨詢如何治療可以恢復到盡食?
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回答5
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韓玉波 醫師
辛集中心衛生院
其他
消化內科
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50 歲男性患者因肝硬化腹水、脾大、嚴重胃潰瘍及胃內毛細血管出血住院,要恢復進食需綜合考慮病情控制、胃部修復、營養支持、藥物治療及后續護理等。 1.病情控制:密切監測生命體征,確保吐血得到有效控制,防止再次出血。通過止血藥物如氨甲環酸、凝血酶等,以及內鏡下止血治療來穩定病情。 2.胃部修復:使用胃黏膜保護劑如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等,促進胃黏膜的修復。 3.營養支持:在無法正常進食期間,給予腸外營養支持,如輸注葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等,以滿足身體基本需求。 4.藥物治療:針對肝硬化腹水,可使用利尿劑如螺內酯、呋塞米等減輕腹水。同時,使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿等改善肝功能。 5.后續護理:待病情穩定,逐漸從流食、半流食過渡到正常飲食。飲食要清淡、易消化,避免辛辣、油膩、刺激性食物。 總之,該患者的恢復進食需要在醫生的密切監測和綜合治療下逐步進行,以確保安全和有效。
2025-01-15 18:00
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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在不喝酒慢慢的調養就會好的
2015-12-17 11:46
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,你說的情況比較嚴重,一定要及時正確治療,才能徹底治愈。西藥主要都是起到中和胃酸作用,暫時緩解癥狀,胃酸是消化液,被中和后會導致分泌的更多,胃酸中的稀鹽酸是強酸,腐蝕性很強,所以,長期服用西藥導致胃酸分泌過多,會造成胃粘膜的進一步損害,導致病情長期不愈,甚至越來越嚴重,長期不愈甚至癌變。中醫中藥長期臨床實踐積累了很多獨特的治療方法,建議你采用傳統中藥黑礬、黑棗、砂仁、厚樸、三棱、穿山甲、寸曲、麥芽、上甲、下甲、紅花、海南沉、核桃仁、梔子、當歸、蜂膠、蜂蜜、蜂蠟等配合治療,見效快,療效確切,可以徹底根治。
2015-12-17 11:23
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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哥們!!你有脾大!!內科難以控制!!可以輸PLT,胃內用止血酶,靜脈用洛塞可,不能控制的話手術切胃切脾!!用白蛋白,治療肝硬化
2015-12-16 22:52
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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急性胃出血是上消化道出血的最常見原因,約占70%左右。引起急性胃出血的常見疾病是胃、十二指腸球部潰瘍、胃癌、出血性胃炎及口服阿斯匹林、考的松等藥物引起的急性潰瘍、嚴重燒傷和大手術等引起的應激性潰瘍等?! ∨卸毙晕赋鲅?,主要是根據急性大嘔血和黑便。一般出血不超過500毫升,多以嘔血為主,也有以便血為主。患者嘔血前有惡心感,便血前有便意感,便后雙眼發黑、心慌,甚至暈厥。病人面色蒼白、口渴、脈快無力,血壓下降。潰瘍病患者多發生有規律的上腹痛,用鹼性藥物可使疼痛得以緩解。X線鋇餐檢查對潰瘍病的診斷具有重要意義。胃癌病人除可能被觸及包塊外,還有明顯食欲不振、上腹不適、消化不良及消瘦等表現,且病情發展迅速。X線鋇餐檢查及胃鏡檢查有助于確診。藥物引起的急性潰瘍或外傷引起的應激性潰瘍者,大都有長期內服阿斯匹林、考的松等藥物的歷史或近期做過大手術、發生嚴重燒傷等情況。 對大部分急性胃出血患者可采用非手術的方法予以治療。具體措施包括輸血、輸液、通過不同的途徑使用各類止血藥物。胃癌引起的出血和經上述治療措施仍不能控制的胃出血可考慮手術治療。
2015-12-16 20:12
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