45 歲女性出現月經不正常且同房流血，可能是由內分泌失調、婦科炎癥、宮頸病變、子宮內膜病變、子宮肌瘤等原因引起。 1.內分泌失調：隨著年齡增長，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌失衡，可能導致月經紊亂和異常出血。 2.婦科炎癥：如陰道炎、宮頸炎等，炎癥刺激可引起陰道黏膜充血、水腫，同房時易出血。 3.宮頸病變：宮頸息肉、宮頸糜爛甚至宮頸癌前病變或宮頸癌，都可能出現同房出血。 4.子宮內膜病變：子宮內膜息肉、子宮內膜增生、子宮內膜癌等，會影響月經規律和導致異常出血。 5.子宮肌瘤：肌瘤較大或位置特殊，可能影響子宮收縮和內膜脫落，導致月經異常和出血。 出現這種情況應引起重視，及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、婦科超聲、宮頸細胞學檢查等，明確病因后采取針對性治療。治療方法包括藥物治療、手術治療等，具體需根據病情而定。同時，要注意個人衛生，保持良好的生活習慣。

非典型鱗狀上皮細胞是病理學專業名詞,指不能肯定其形態特征及病變性質的形態異常的鱗狀上皮細胞.對此類患者應注意復查.建議您下一步做個陰道鏡活檢，因為細胞病理學診斷不是最終診斷的標準。確診后再治療