75 歲男性甲狀腺雙側葉有實性結節且部分伴囊性變，甲狀腺功能正常。這種情況是否需要治療，取決于結節的性質、癥狀、發展速度、患者身體狀況以及其他綜合因素。 1. 結節性質：如果結節為良性，且形態規則、邊界清晰、無明顯血流信號，通常定期復查即可。 2. 癥狀表現：若患者出現聲音嘶啞、吞咽或呼吸困難等壓迫癥狀，可能需要治療。 3. 發展速度：結節增長迅速，提示有惡變可能，需進一步評估和治療。 4. 身體狀況：患者身體條件良好，能耐受治療，治療選擇相對較多。 5. 綜合因素：還需考慮患者的基礎疾病、家族病史等。 總之，對于該患者的情況，需要綜合多方面因素來決定治療方案。建議患者前往正規醫院，由專業醫生進行評估，制定個體化的治療策略。

報的又結節但也提示了囊性變?？紤]到老先生年齡大了，甲狀腺功能也正常，而且提示囊性變，所以不建議手術。

根據甲狀腺彩超的檢查結果，考慮目前是甲狀腺雙側多個實性結節，但都比較小。甲狀腺功能正常，目前有多發小結節，一般不需要處理，定期復查。

有甲狀腺結節的患者應先檢查甲狀腺功能，如有異常應到內科就診以排除內分泌疾??；如果甲狀腺功能正常，則應到外科就診以了解是否需要手術治療。一般結節小于10mm的惡性可能較小，如B超未發現結節有細鈣化、微鈣化或砂粒樣鈣化可定期B超隨訪。對于直徑大于10mm的甲狀腺結節，特別是對那些B超提示結節為實質性，邊界不規則，有鈣化且結節血供豐富者；或還發現頸部有異常淋巴結者應積極行手術治療以免遺漏甲狀腺惡性腫瘤，延誤病情。如果甲狀腺結節臨床上不支持惡性的情況，或認為惡性可能較小的情況下，患者不必整天憂心重重，反而對疾病的發展不利，這種情況下，只要臨床上密切隨訪，并采取中西醫結合治療的方法，有相當一部分病人可以免除手術治療的痛苦，如結節有明顯增大時再行手術即可。甲狀腺疾病即使是分化型的甲狀腺癌和那種常常讓人談“癌”色變的預后很差的惡性腫瘤想比，在治療和預后方面要讓醫生和病人樂觀得多。目前的治療水平，分化型的甲狀腺癌的10年、15年生存率已經達到很高的水平。總之，發現甲狀腺結節的患者一定要充分引起重視并積極就診，千萬不要以為多發性結節一定是良性疾病就掉以輕心，以免錯過最佳的治療時機而造成嚴重后果。也不要盲目以為自己得了不治之癥而消極對待讓自己的情緒低落影響治療。

您好，肯定是需要治療的，建議攜帶檢查報告到正規的醫院就診，專業的醫生會根據你的具體情況給出具體的方案.平時注意休息，不要活動過量；學習放松心情，不要給自己太大的壓力和負擔。