多次胰腺炎復發，何時手術及治療建議
去年7月第一次發。去年10月，今年2月又發兩次，這次是第四次發，住貴院消化內科治療。現在血淀粉酶540，尿淀粉酶2000。胰腺液i大量滲出，膽囊有炎癥。結石2.0。上腹部有壓痛感。前3次住院采用輸液治療。出院時淀粉酶正常。腹部沒壓痛感。體重輕了30多斤。1.每次出院后剛要聯系開刀又復發了。什么時候聯系開刀比較好？是否可以在住院期間跟您預約加號。2.是否要做ERCP？做了以后大約可以延長復發間隔。請您給我一些治療建議。先謝謝你給我詳細的指點。我很焦急無助。
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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胰腺炎反復發作，患者較為焦急。對于手術時機、是否需做 ERCP 及治療方法等，需綜合多方面因素考慮，包括病情嚴重程度、身體狀況、治療效果、病因查找、復發頻率等。 1. 病情嚴重程度：若胰腺液大量滲出，炎癥較重，且對藥物治療反應不佳，可能需要盡快考慮手術。 2. 身體狀況：患者體重減輕明顯，身體虛弱可能影響手術耐受，需先調理身體。 3. 治療效果：之前輸液治療能使淀粉酶恢復正常，但易復發，需評估現有治療的局限性。 4. 病因查找：膽囊結石較大且有炎癥，可能是誘因，處理結石對預防復發很關鍵。 5. 復發頻率：多次復發增加了手術的必要性，但仍要權衡手術風險。 總之，胰腺炎的治療需綜合考量，患者應與醫生充分溝通，制定最適合的治療方案。
2025-01-17 04:37
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好，考慮你的情況厭油膩，淀粉酶高等屬于胰腺炎的典型癥狀你好，建議你積極地抗炎，胃腸減壓治療。飲食以少，清淡為主。醫生詢問：
2015-12-17 05:37
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