89 歲老人患肺結核同時伴有肺積水和肺大泡是可以醫治的，但治療難度較大，需綜合考慮老人的身體狀況、病情嚴重程度、治療耐受性等多種因素。治療方法包括藥物治療、對癥處理、支持治療等。 1. 病情評估：對老人的心肺功能、肝腎功能、營養狀況等進行全面評估，以確定治療方案的可行性和安全性。 2. 肺結核治療：常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，需遵循早期、聯合、適量、規律、全程的原則。 3. 肺積水處理：根據積水的量和性質，采取穿刺引流、利尿等方法，減輕肺部壓迫。 4. 肺大泡管理：較小無癥狀的肺大泡可觀察，較大或有破裂風險的，可能需要手術干預。 5. 支持治療：包括吸氧、營養支持，增強老人的免疫力，促進康復。 6. 并發癥預防：密切監測病情，預防感染、呼吸衰竭等并發癥的發生。 總之，對于這位老人的治療，需要多學科協作，權衡利弊，制定個體化的治療方案，以最大程度地緩解癥狀，提高生活質量。

只能通過藥物抗結核治療

這種情況是可以進行對癥的治療看看可用點抗結核的藥物進行治療看看的